阅读一下内容，请先阅读它的系列篇，尤其是第一篇。
露丝的困境
露丝的职业转型咨询第一种疗法——精神分析疗法
露丝的职业转型咨询之第二种疗法——阿德勒疗法
露丝的职业转型咨询之存在主义疗法和来访者中心疗法
露丝的职业转型咨询之格式塔疗法和行为疗法
露丝的职业转型咨询之第七种疗法——认知行为疗法
露丝的职业转型咨询之第八种疗法——现实疗法
露丝的职业转型咨询之第九种疗法——女权主义疗法
十，婚姻与家庭系统治疗
基本假设（理论基础）
传统的观点认为：夫妻双方要么是缺乏合适的技能？要不是没有做出适宜的行为？咨询中就会鼓励他们采取行动去做一些对彼此有益的事情。之后会教他们学习结构化、建设性、直接的沟通方式，包括自我陈述、轮流述说、倾听以及解释。咨询中也包括问题解决的部分。
现在的观点认为：只注重行为，这样无法让婚姻关系持久改善，还应该建立接纳感，包括理解自己以及自己的伴侣、理解其婚姻关系的动态性，并且要在不同背景下理解伴侣的行为。
家庭治疗提倡对个别治疗的观念进行转变，家庭被看作是一个机能单位而不是家庭成员角色的总和。家庭是被用来了解个体行为以及交往机能的第一场所。一个家庭成员的行为可能对所有家庭成员造成影响，而其他家庭成员的反应又会反过来对这个家庭起到影响作用。这个家庭成员和其他家庭成员的互动则会塑造个体的自我概念、世界观以及与他人的人际关系。如果一个家庭中的成员持不同的自我概念，那么针对这个家庭的治疗就应该将发展模型和系统模型整合起来。
最初评估
露丝目前对改变的首要担心——是不知道自己回到学校担当教师，对自己的丈夫和孩子们造成什么样的影响。这个担心可以评估出：露丝无法在脱离丈夫和孩子的情况下对自己进行定义，她的自我分化的程度较低；露丝没有清晰的自我意识，一直依赖约翰，突然试图改变自己时，才产生了强烈的焦虑；露丝和约翰之间很好地呈现了家庭三角关系，这对夫妻无法讨论那些会引发情绪的问题，他们就会把焦点放在家中一个孩子身上，其中也存在连锁三角关系，他们习惯间接地沟通，露丝与一个孩子之间发生冲突，会让约翰去处理。这里还发现露丝与父母表现出沟通不畅、管教严格和过度保护的问题，与丈夫表现出无效沟通以及担心失去对方支持的问题，这些都影响了露丝的机能。
咨询目标
1， 减少三角关系——阻碍了露丝和家庭系统中的其他人建立信任感。
2， 重构她目前的家庭系统，以便鼓励所有家庭成员自治；
3， 改变人与人之间的互动模式，包括露丝与约翰，还包括与所有家庭成员之间，这个过程让他们学会应对家庭的现状——即将转变到下一个发展阶段；
4， 减少当前的种种症状
5， 创建一个使所有成员都感到安全的环境，这个环境还能强化他们发生的种种改变。
咨询过程
1， 针对露丝和约翰的咨询
（1） 建立与露丝和约翰之间的咨询关系
（2） 评估约翰是否想要参与咨询
（3） 鼓励约翰积极参与到这次家庭活动中
（4） 探索原生家庭的家庭动力学特征从而将焦点从露丝的症状转换到过程（在怎样的环境下，谁对谁说了什么）上去。这种转换将问题换到更大背景下，从而减少彼此的责备以及降低露丝的焦虑。
2， 寻找家庭系统上的信息包括收集他们现在的家庭、原生家庭、各自父辈家庭和母辈家庭的有关信息：职业、教育背景、自己的出生日期和孩子们的出生日期等等信息。收集这些信息以便更好地理解露丝和约翰之间的关系
3， 让露丝和约翰找到那些愿意探讨家庭历史的父母、兄弟姐妹或其他家庭成员那里收集信息并与他们单独交流，从而丰富家庭图谱。露丝需要针对家庭图谱做一些解释，解释自己在家庭中的地位和作用。
这个过程露丝自己发现：她的家庭系统中，多年来把女性独立意识当成有害问题；过去三代中，长女一般和父亲保持情感阻断，而和母亲相对亲密，母亲和父亲往往处在冲突之中。
4， 向露丝说明家庭治疗的观点
让露丝和约翰邀请家庭其他成员一起加入咨询，并且咨询师也请了另一位咨询师的家人，形成咨询师合作团体。（这样做，这位中立的咨询师可以让孩子们不会觉得进入了父母的同盟之中，且合作团体咨询可以示范正确的行为和交流模式。）
咨询举例：
约翰：自从露丝和我开始通过咨询改善我们关系，亚当就变得越来越不合作而且越来越叛逆。昨天，还冲着詹妮弗大喊大叫，而我打算教训他时，露丝告诉我，别管他们，让他们自己处理，我对她这种管教孩子的观点很不赞成。
罗布（生气地打断约翰）：你应该听妈妈的，她对咱家了解得比你多得多。
咨询师1：罗布，你听起来对父亲很生气，如果这是真的，你能告诉他，为什么你不高兴吗？你能直接面对父亲吗？
罗布（奇怪地看着咨询师1，然后对着约翰）：你总是管每个人，妈妈比你可靠，她已经不再像以前那样约束我们了。
咨询师1：罗布，你能直接告诉你母亲，你说的“不再约束你了”是什么意思吗？
罗布：妈妈以前总是想知道我去哪儿？我做什么？未经我同意就整理我的房间。
咨询师1：罗布，你说话的时候好像你母亲不在这里，你为什么不直接对着坐在那里的母亲说呢？
罗布：你在要求我做一些我不愿意做的事情。我为什么不能向你解释呢？
咨询师1：你刚才表达对家里的事情感到不舒服。似乎希望拥有更多发言权。那么可以直接和父母对话来获得，你可以让他们清楚地知道你希望获得他们的理解。尝试一下，看看是否有效？
罗布：这很难，这不是我常做的方式。
咨询师2：我能理解这一点，罗布。但是我相信你可以完成这个任务。不是要你对所有家里人，而是希望你能直接和另外一个人交流，这样可以帮助我们更好理解你在家庭中所处的地位。
罗布：好吧。还是对爸爸说吧，我觉得他对亚当太严厉了。
约翰：我不敢相信我的耳朵，我从未这样当面指正过我的父亲。
咨询师2：约翰，你能否坐得离罗布再近一点，然后直接告诉他，当你听见他这样说时，你的感觉？
约翰（坐进一点，靠近罗布）：嗯，那并没有让我不高兴。你难道不知道我和妈妈有多么在乎你吗？
罗布：不，我不知道你们是这样的。
咨询师2：看起来你们两个似乎有更多话要说，希望你们两个在下次会面前继续你们的对话，你们能做到吗？
（布置作业：父亲决定单独外出一次，一起吃顿午餐，然后借助这个时候会探讨他们的关系，并且把结果放到下一次见面中做报告。）
咨询师2：我希望这次会谈结束前，每个人都能说点什么。（转向詹妮弗）你对现在这里的感觉和你希望得到的收获有什么要说的吗？
詹妮弗：我觉得妈妈已经抛弃了整个家庭，她不再为我们准备午餐和洗衣服……
以上对话列举到此，如果想要更多了解这个内容，可以回到这本书的第十二章节的第272-274页。
这个过程可以让我们清晰地知道家庭动力是如何妨碍一个人做改变的，只有家庭动力转变了，这个个体改变就更加顺畅。也加一点说明为何咨询是一个长期的过程。
以上则为【露丝的自传：我的十二种心理疗法之婚姻与家庭系统治疗】的相关内容
