梁韬:乙肝的生活注意事项(4.3版)

有乙肝,平时生活上要注意什么,这篇文章讲给你答案,简单总结:“戒烟、戒酒、少熬夜,多喝绿茶和咖啡。”

一、辛辣:

很多“专家”提到:乙肝病人不能吃辛辣,辣,就是辣椒一类,辛,应该是说的是大蒜一类。芥末算不算呢?这一点我就特别疑惑了。四川、重庆、湖南、江西人怎么活?说告诉我,吃了辛辣的病友,后来怎么样了?根本就八竿子打不着的事。

到目前为止也没见一篇报道提到,辛辣的食物,会严重损害肝细胞。不过,对于肠易激综合征的病友,辛辣可能真会加快肠道的蠕动。导致,胃肠道不适。这点是有的。

可这跟肝细胞的联系,目前是毫无证据表明有关系。所以,火锅,该吃还是可以吃。

二、熬夜:具体详见文章《熬夜对肝脏的影响》

(一)熬夜与乙肝病毒:从乙肝的生命周期来看,乙肝病毒的复制并不受外界的昼夜变化影响。

(二)传统医学 VS 现代医学的排毒:

在我们传统医学中,认为肝脏是有昼夜工作规律的,在夜间会排毒更多。

现代医学:肝脏具有解毒功能,外来的或体内代谢产生的有毒物质,均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质,随胆汁或尿液排出体外。但并没有具体的昼夜限制。

(三)熬夜对健康的影响

熬夜,这个词还需要一分为二的看。昼夜颠倒和睡眠不足。

昼夜颠倒:如果长期形成昼夜颠倒的生活习惯,人体生物钟也调整过来了后,到没有明确提到有对身体的伤害,只不过失去的社交和社会习性,必定绝大部分人类都是白天活动的。

睡眠不足:普通成年人的睡眠正常睡眠时间在7-9小时(这里指睡着后的,不含躺床上失眠的时间)。根据现有的研究来看,长期睡眠不足是对身体伤害极大的。会导致免疫功能低下、肥胖、内分泌紊乱、大量情绪问题,甚至导致基因突变增加,癌症发生率偏高。这些都有文献可查的。所以,睡眠不足伤身,是真的。

综上所述,熬夜影响健康,但并不是针对乙肝和肝病人群。1、平时早点睡,睡眠足,对身体好。失眠也算是熬夜的一种形式。2、如果,工作性质不得不熬夜,或者昼夜颠倒。也不要恐慌,不是有乙肝就不能熬夜,如果生活所迫不得不熬夜,就早点抗病毒、戒烟戒酒来抵消熬夜对身体的伤害。

三、饮酒:

饮酒有害健康,不仅可以导致酒精性脂肪肝,促进肝硬化。也会独立增加肝癌的风险,若存在乙肝,就会发生叠加作用,能避免尽量避免。当然,客观的说,即使有乙肝,不会喝了一点酒,疾病就加重到不可挽回的地步。

此外,我们有一种特殊酒,叫药酒。由于,加入的成分不明,对肝脏存在潜在的损害可能。至少,很难证明其具备保健功效。

四、抽烟:

烟草烟雾中含有69种已知的致癌物,这些致癌物会引发机体内关键基因突变,正常生长控制机制失调,最终导致细胞癌和恶性肿瘤的发生。有充分证据说明吸烟可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌,而戒烟可以明显降低这些癌症的发病风险。

其中就包括肝癌,所以,吸烟并不是只会提高肺癌的发生率,也会导致肝癌的发生率增高。

五、咖啡:

较多国内外研究显示,咖啡有助于保护肝细胞,预防肝癌的发生。所以,能培养喝咖啡的习惯,在有乙肝的情况下,是积极有益的。

六、绿茶:

Karamese M,et al【1-2】等 研究显示,绿茶的提取物(-)Epigallocatechin-3-gallate,对乙肝病毒又潜在的抑制作用。有研究【3-4】显示绿茶的提取物Epigallocatechin gallate能够阻断乙肝病毒进入肝细胞,从而阻断乙肝的传染性。绿茶提取物在一些实验【5】中还显示能预防肝纤维化、降低肝癌的作用。

七、生气:

目前,暂时无相关研究显示,生气会导致肝脏疾病加重。

八、运动:

1、肝硬化中晚期、肝衰竭期:不建议运动,以静养为主;

2、肝硬化早期:可以适当运动,但避免剧烈运动;

3、肝炎:ALT、AST 正常范围至一倍,适当运动,但避免剧烈运动;ALT、AST 两倍正常值以上,建议静养,待肝功能恢复正常后再运动;

4、乙肝携带者、抗病毒期间:只要转氨酶正常,均可运动,不限制运动种类,不会增加肝脏负担。

备注:系列文章,根据最新研究不断修订和更新,以最新版本为准。更多资料,可关注公号:肝病梁韬。

参考文献:

【1】Karamese M,et al,Preventive effects of a major component of green tea,epigallocathechin-3-gallate, on hepatitis-B virus DNA replication,Asian Pac J Cancer Prev 2015;16(10)

【2】 Jun Xu,et al,Green tea extract and its major component epigallocatechin gallate inhibits hepatitis B virus in vitro,Antiviral Res. 2008 Jun;78(3):242-9

【3】Yu-Heng Lai,et al,Epigallocatechin gallate inhibits hepatitis B virus infection in human liver chimeric mice,BMC Complement Altern Med. 2018 Sep 6;18(1):248.

【4】Hsiu-Chen Huang,et al,(-)-Epigallocatechin-3-gallate inhibits entry of hepatitis B virus into hepatocytes,Antiviral Res. 2014 Nov;111:100-11

【5】Mozhdeh Sojoodi,et al,Epigallocatechin Gallate Induces Hepatic Stellate Cell Senescence and Attenuates Development of Hepatocellular Carcinoma,Cancer Prev Res (Phila). 2020 Jun;13(6):497-508

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