4月20日
记者从赣州市人民政府新闻办公室的
新闻发布会上获悉
自2019年1月起，赣州市医疗保障局对全市2471家定点医疗机构和定点零售药店全覆盖检查，
追回基金本金9633.81万元。
此外，两定机构主动退回2779.4万元，行政处罚罚款2094.15万元，扣罚违约金8.41万元；公开曝光典型案例220例，极大震慑了欺诈骗保行为。
近年来，在医保检查中，小病大治、过度检查用药、套高收费、分解收费等欺诈骗保手段层出不穷，各级医保局持续开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理活动。2020年12月9日，国务院第117次常务会议通过了《医疗保障基金使用监督管理条例》，《条例》自今年5月1日起正式施行。
图为新闻发布会现场。
为持续保持医保基金监管高压态势，大力推动《条例》落地见效，赣州市医保局从今年3月开始，开展了医保基金监管存量问题“清零行动”。该局针对全市定点医疗机构和定点零售药店存在的普遍性、突出性问题制作了清单，列出问题4411条，如分解收费、重复收费、超标准收费、挂床住院、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施、诱导就医等问题，该局要求两定机构依单清零。
赣州市医保局负责人表示
5月1日《条例》实施后
一经发现重复收费，超标准收费
串换药品、医用耗材、诊疗项目和
服务设施等存量问题
将依法从严从重处罚，公开曝光
并按规定追究相关单位和个人直接责任
同时，赣州市医保局还开展欺诈骗保问题排查整治专项行动。聚焦“假病人”“假病情”“假票据”问题，通过日常巡查、专项检查、重点督查、交叉检查、专家审查、飞行检查等方式，突出重点，严查定点医疗机构伪造“三假”等欺诈骗保行为，实现全市范围内定点医药机构“三假”案例动态“清零”，积极开展争创“无三假”示范城市。
来源：客家新闻网、新闻发布会
作者：记者 焦杨
编辑：宋亚丽 校对：李曦
编审：谢东宸
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