工伤无法复工申请书范文

 在现在社会,用到申请书的地方很多,申请书可以使我们的愿望得到合理表达。来参考自己需要的申请书吧!以下是小编整理的工伤无法复工申请书范文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

工伤无法复工申请书范文

工伤无法复工申请书范文1

  申请人:xx,性别,xx年xx月xx日出生,民族xx,籍贯xx,住xx市xx街,是x公司职工。

  被申请单位:x公司,地址:xxxx

  法定代表人:xx任x职务

  请求事项

  请求劳动部门依法认定申请人在xx时间受伤为工伤。

  事实及理由:

  申请人是xx公司职工,xx年x月被招入公司,担任x工作,在年月日上班时间,因为公司发生工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在x市x医院住院治疗,现已治疗x个月,花费医药费x元。

  根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  申请人(签):xxx

  20xx年xx月xx日

工伤无法复工申请书范文2

  工伤职工姓名:xxxx;性别:xx年龄:xx岁籍贯:xx省xx市职业:xx;身份证件号码:xx;家庭住址:xx

  申请方名称:(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)

  工伤职工所在单位是否参加工伤保险:xx

  用人单位名称及地址:xxxx工伤认定时间:20xx年xx月xx日

  请求事项:请求依法认定申请人在xxxx(时间)受伤为工伤。

  事实与理由:

  申请人是xxxx公司职工,于xxxx年xx月签订劳动合同(建立劳动关系),在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间,在地点发生xx工作事故,致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后,在xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。

  据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

  xx县(市)劳动和社会保障局

  申请人(签字):xx

  xxxx年xx月xx日

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