2024年工伤赔偿申请书通用10篇

在这个高速发展的时代,申请书与我们不再陌生,我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。那么写申请书真的很难吗?以下是小编为大家带来的2024年工伤赔偿申请书通用10篇,欢迎参阅呀!

2024年工伤赔偿申请书

2024年工伤赔偿申请书(篇1)

尊敬的__×教委:

__×,女,出生于____ 年__ 月,于____ 年× 月 到暨华中学工作,现为中学一级教师。____ 年__ 月__ 日__ 点左右,我在前往教室上课时,途经新修教学楼二楼 女厕所门口外时,因地面湿滑,摔倒在地,当时感觉左膝疼 痛,左腿不能弯曲,便立即送往 __ 医院就诊,__ 点左右 经医生诊断为 __,未做处理,后前往 __ 医院骨科住院部 经专家会诊后做石膏固定治疗。于__ 月__ 日× 片复查显 示无明显骨缝并拆除石膏,医生嘱咐在家进行恢复练习。

鉴于此,特申请工伤。

申请人:__×

____ 年__ 月__ 日

2024年工伤赔偿申请书(篇2)

申请人:__X,性别,__年__月X日出生,民族,籍贯,住__X市__X街,是__公司职工。

被申请单位:__公司,地址:______X法定代表人:__X任__职务联系电话:______

请求事项请求劳动部门依法认定申请人在__X时间受伤为工伤。

事实及理由:申请人是__X公司职工,____年__月被招入公司,担任__工作,在__年月日上班时间,因为公司发生__工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在__市__医院住院治疗,现已治疗X个月,花费医药费__元。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字):__

____年__月__ 日

2024年工伤赔偿申请书(篇3)

__ 劳动能力鉴定委员会:

本人是 __(用工单位)的员工,身份证号码: __。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

申请人(签名):__

x 年 x 月 x 日

单位意见:__

单位盖章:

2024年工伤赔偿申请书(篇4)

申请人:陈__,男/女,汉族,生于________年____月____日,住____。

被申请人:___公司。

法定代表人:___

委托代理人:___

请求事项:依法认定申请人__的受伤为工伤。

事实及理由:___公司于__年____月____日聘请申请人陈____到该公司从事_____工作。陈___于________年____月____日在______工作过程中,因_____导致陈____________,造成申请人陈__受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:___________。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。

申请人:___

________年____月____日

2024年工伤赔偿申请书(篇5)

申请人:张,男,38岁,苗族,工作单位:麻阳苗族自治县国土资源局,电话:被申请人:__

地址:

法定代表人职务:局长

案由:申请人对麻阳苗族自治人力资源和社会保障局(20__年3月30日)编号;20__002号工伤认定书,现向麻阳苗族自治县人民政府提出行政复议申请。

复议请求:

请求撤销麻阳县人力资源和社会保障局于20__年3月30日作出的编号:20__002号工伤认定书,重新作出工伤认定结论,依法认定申请人张泽和在20__年2月12日的受伤为工伤。

事实与理由:

申请人于20__年2月12日中午12点10分左右,刚下班回家就接到国土局地基股长张斤华的电话,要求慢点休息先到局办公室查一下黄双乡宅基地发证指界人员的工作经费出入问题,由于事发突然,乡镇在外工作人员都在等待核查结果。申请人为了不耽误工作,只好从家中骑电动摩托车返回办公室,当时,正逢赶集天中午,车辆、人群络绎不绝道路拥堵,只好另辟捷经走火车站货场道路赶往局里,恰巧道路前一辆货车尘土飞扬迎面驶来,申请人谨慎驾驶不料使入道路中的坑洼处人车一起滑倒,因货车撒落地面的碎石、矿渣较多车子打滑摔得严重,经医生诊断申请人右腿胫骨平台粉碎性骨裂实施手术后导致伤残。

申请人于20__年2月15日向人力资源和社会保障局提出工伤认定申请,20__年3月30日县人力资源和社会保障局作出编号为20__002号的不予受理书,认为申请人的情形“不符合《工伤保险条例》(以下称该条例)第十四条第六项、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形”,因此,“认定申请人不属于或不视同工伤”。

对于该认定书,申请人提出以下几点异议:

第一,该认定书认定的情形与事实不符,是工作人员不通过认真调查核实得出不负责任的认定结果通篇没有任何关于申请的情形为什么不能被认定为工伤或视同工伤的说理性理由。

第二,被申请人存在机械解读、曲解适用《工伤保险条例》的现象。

该认定书所提到的《工伤保险条例》(第九条第一项规定),“在工作时间和工作场所内,因工伤原因受到事故伤害的”应当认定为工伤。该处所指的工作时间及工作场所,应作扩大解释,即只要是执行单位指定行为,在单位指定地点。至于内容,这完全取决于单位的规定或领导的指定,作为单位干部职工,尤其是非日常工作,如本案中的午休时间的工作,员工根本上没有选择权,否则,员工将面临的不仅是处罚,更有被开除的可能性。原因很简单:不服从领导安排!此情形,员工面对的是强大的用人单位的任职处罚权,不服从又能怎样呢?

该条例第十一条确切规定了三种不能认定或视同工伤的情形,结合第九条第七项的兜底条款,立法如此规定是基于这样一个事实:国家的医疗卫生保障体系尚未完全建立起来,国民收入水平有限,尚不能自行抵御医疗、意外等风险。基于此,国家通过立法来弥补国家保障体系的缺乏而给职工造成的损害,即只要不是该条例第十一条或国务院《工伤保险条例》第十六条规定的情形,劳动与社会保障部门就应该认定为工伤。尽最大可能的减少职工的损失,弥补职工已经受伤的心灵。否则,从逻辑学上来说,只适用该条例第九、十条之规定,而不适用第十一条之规定,那么,立法就没有必要另行规定禁止性条款,第十一条就没有存在的必要。人力资源和社会保障局存在机械解读、曲解适用《工伤保险条例》的现象。

第三,就本案而言,申请人的行为应认定为工伤。

申请人作为国土资源局的员工,在由单位领导的安排下,该事实有证人证言,病历诊断书以及得到单位领导等的认可。该行为是为了完成领导交给的任务,更好的.协调单位员工之间的协作关系,热情的工作。此种情景,完全符合《工伤保险条例》第九条第一项和《工伤保险条例》第十四条第一款的规定,“在工作时间和工作场所内,工作原因受到事故伤害的”。单位以及劳动监察部门在看待该事件的态度上,存在曲解法律法规、不负责任的现象但其也是社会的一分子,其也需要承担法律所赋予的社会责任,今天这个结论表明该企业承担了其所应负的社会责任吗?劳动者的受伤行为是单位领导安排所导致,请问,这种不是劳动者自身的过错而受到的伤害,就非得需要无辜的劳动者自己来承担吗?作为国家的保障机构,为什么就不能来承担该责任呢?

综上所述,申请人于20__年2月15日在上班工作时遭受的意外伤害,完全符合《工伤保险条例》的规定,属于在工作的时间与工作场所内,工作原因受到事故伤害的,理应认定为工伤。但是被申请人无视《工伤保险条例》的明文规定,做出了错误的工伤认定结论,严重侵犯了申请人的合法权益。特向麻阳县人民政府申请行政复议,依法撤销县人力资源和社会保障局于20__年3月30日作出的20__002号认定书,重新作出工伤认定结论,还申请人以公道。

此致

麻阳县人民政府

申请人:__

20__年__月__日

2024年工伤赔偿申请书(篇6)

申请人:严某,性别男,1969年5月29日出生,汉族,现住申请人一八四团团部,身份证号码:42108__8;严某,男,1972年10月17日出生,汉族,现住一八四团团部,身份证号码:4210__34。

被申请人:__。被申请人法定代表人:法定代表人职务:地址:电话:__。

请求事项:__

申请人:__

20__年__月__日

2024年工伤赔偿申请书(篇7)

申请人:__,

性别x,__年__月x日出生

民族x,籍贯,住__市__街

身份证号码:__,是__公司职工。

联系电话__.

被申请人:__公司,地址:__.

法定代表人:__任__职务,联系电话:__

请求事项

请求依法认定申请人在__(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是__公司职工,于__年__月被招聘进入该公司,在__岗位工作。在__年__月__日上班时间,发生__工作事故,致使申请人__部位受到严重伤害。申请人受伤后,在__市__医院治疗,诊断为__,现已住院治疗__个月,花费医药费__元。

根据《工伤保险条例》第x条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字):__

2024年工伤赔偿申请书(篇8)

__市劳动能力鉴定委员会:

本人,姓名__,身份证号__,是__单位名称的职工。自__月在此公司工作,从事__工作岗位或工种。x年__月__日进行工伤认定,认定书编号:__。受伤害的经过(可参照工伤认定书内容)。具体诊疗过程__。经医疗机构诊断为:__。

单位给出的.停工留薪期已满,根据医生要求,本人介绍目前病情概况,需要继续治疗,不能正常工作。特申请延长停工留薪期至20__年__月__日。

__(职工签名)

20__年__月__日

2024年工伤赔偿申请书(篇9)

申 请 人 :__,男,汉族,初中文化,1970年4月

工作单位:____

住 址:____

电 话:____

被申请人:____

地 址:__X

法定代表人:__X

电话:____

业务人员:____

仲裁请求:

一、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系;

二、请求裁决被申请人依法支付______因工受伤的’相关费用,合计140811元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)-4500元(肆仟伍佰元整)(煤矿已经支付)=136311(拾叁万陆仟叁佰壹拾壹元整)。具体如下:

1、住院期间生活补助:4480元(35元__2/人__64天);2、住院期间工资:57810元(2710/30 __64);3、住院期间家人的护理费:2880元(45__64天);4、一次性医疗补助:5420元(2710元__2月);5、一次性伤残就业补助:32520元(2710元__12月);6、一次性伤残补助金:24390元(2710元__9月);7、鉴定费:300元;8、煤矿企业伤残赔偿(131号令):65040元(271元__12月__2);

事实及理由:

20__年6月30日17时左右采煤工______在煤矿井下采煤时,因片帮被矸石砸伤胸部和右脚。经富源阳光院诊断为:多发肋骨骨折并血气胸;创伤性湿肺并胸壁皮下气肿;右腓骨颈骨折。20__年7月22日被__市人力资源和社会保障局会认定为工伤(__X人工认字〔20__〕第40731号)。20__年10月28日经________市劳动能力鉴定委员会鉴定为__X(曲人鉴委字〔20__〕第1046号)。

综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵委支持申请人的请求为谢。

此 致

__劳动仲裁委员会

申诉人:____

二0__年二月二十日

2024年工伤赔偿申请书(篇10)

单位名称(盖章):认定申请人与工伤人员关系:□用人单位□本人□亲属□工会个人社会保卡号:

工伤人员姓名:

事故发生(或职业病确诊)时间:20__年__月__日__时__分

事故发生经过(简述):特别提醒:

《工伤保险条例》第十七条规定:

1、职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日

内,用人单位应当向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请(书面申请报告或申请表)。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时间可以适当延长。

2、用人单位未在上述规定的30日申请时限内为本单位工伤人员提出工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的`工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

3、工伤申请时效为1年(以受理提交工伤认定申请表和相关的材料日期为准),逾期不予受理。

此致

__县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字):__

20__年__月__日

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