百科知识

年老体弱，意识能力差的患者，或者伴有多器官功能损害患者，血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）而无相应低血糖症状称为未察觉的低血糖症。这种患者由于发生了低血糖症，但不出现自主…

血糖升高＞33.3mmol/L，血钠升高＞145mmol/L，血浆渗透压增高＞350mmol/L。血酮体和尿酮体阴性。血钾可正常或升高，血尿素氮和肌酐明显升高。

不少低血糖症是由药物引起，因此应加强合理用药，少饮酒，尤其是糖尿病人，在使用口服降糖药和胰岛素过程中，一定要保证足够热量饮食的摄入，不要空腹运动，防止低血糖的发作。

高渗性昏迷的患者就诊的常见原因是精神状况的改变。而在此之前患者往往表现为糖尿病症状加重，最初数天里尿量增多，但饮水并不多，疲乏无力，头晕，食欲不振等。随着病情的发展，患者脱水日趋严…

高渗性昏迷的诊断一旦确立，应立即纠正体液的缺乏，以稳定血压，改善循环和增加尿量。补液一般选择0.9%氯化钠，开始1~2小时内滴注0.9%氯化钠2~3L，根据血压，心功能等调节输液的…

肥胖是指体内脂肪积聚过多和（或）分布异常的状态，是由于遗传和环境因素共同作用导致能量长期绝对过剩或相对过剩的结果。正常成年人在一般情况下，每日膳食摄入能量与机体全部消耗的能量基本保…

轻症患者可予饮用糖水，以及服用含糖饮料、或饼干、面包、馒头等。怀疑低血糖昏迷的患者，有条件情况下，应及时用血糖计快速测定毛细血管血糖值，高度怀疑低血糖昏迷者，不需等待血糖测定结果，…

乳酸酸中毒是各种不同原因引起的血乳酸持久性增高达5mmol/L以上，而pH值<7.35所致的临床综合征。糖尿病患者葡萄糖氧化过程受阻滞，葡萄糖无氧糖酵解增强，产生大量乳酸，若…

乳酸酸中毒多见于老年糖尿病患者。特别是慢性肾功能不全者或是伴有组织缺氧疾患，如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克等。多在服用双胍类降血糖药物后出现。

乳酸酸中毒的治疗立即补液，以生理盐水和葡萄糖为主，除有明显心脏功能不全和肾功不全外，应尽快纠正脱水。胰岛素以0.1U/kg/小时速度持续静脉滴注，促进三羧酸循环和乳酸代谢，防止低血…