随着社会的进步，女性避孕方式越来越丰富多样，如：复方短效口服避孕药、单孕激素口服避孕药、事后紧急避孕药、各种节育环、皮下埋置剂、长效避孕针、宫颈帽、女用安全套、阴道避孕环……如此一对比，男性避孕方式简直少得可怜，而且，很久以来都没出现新花样了。
避孕是男女双方的责任，然而，相对于种类繁多的女性避孕方式，目前男性自己能选择的避孕方法中，常用的无非就三种：结扎、避孕套、不靠谱的“体外射精”。
避孕种类少就算了，还都不太理想。戴套麻烦，结扎成本高，而“体外射精”好像也没那么容易执行。很多男同胞们想必也在期待一些更加方便、可靠的男性避孕方式。
男性避孕选择为什么那么少？真是令人头大，图片来源：Pixabay
为何男性避孕长期缺乏新发现？
确实，现在是女性身负了大部分的避孕责任。不过，男性避孕方式的研究进展之所以如此缓慢，有着错综复杂的因素，主要包括以下几点：
（1）既要通过降低精子数量抑制生育系统，又要保持男性的生理健康，这是一项艰巨的任务。相反，女性一个月只产生一、两个卵子，问题就相对简单。
（2）妊娠、分娩是危险的，甚至可能致死，因此女性避孕药的需求就更大、更紧迫。而男性无需面对类似的风险，所以对于男性避孕方式可能出现的风险，药物监管部门的容忍度就更低。
（3）女性避孕药已有五十多年的发展历史了，技术上遥遥领先。而男性避孕药的研究相对落后，但是人们又希望男性避孕药至少应该和目前的女性避孕药一样安全、有效、副作用小，所以男性避孕药上市门槛就更高了，因此迟迟没有上市。
尽管困难重重，但是，新型男性避孕方式的研究还是取得了比较可观的进展。几款有前景的产品正悄悄进入临床试验阶段。目前令人期待的方式主要有三种：抑精凝胶，激素避孕药，以及无需手术的“结扎”。
抑精凝胶
十年磨一药，临床试验进展最顺利的是一种抑精凝胶，它含有睾酮和合成孕酮。（是的，男性体内也有孕酮，只是量很少而已。）
每天将凝胶涂抹于手臂、肩部，操作简便。凝胶的原理在于：它能抑制促性腺激素的分泌、从而抑制睾酮；而睾酮的减少能够降低精子的生成量。
图片来源：Population Council
但是，这有一个缺陷：如果睾丸中的睾酮水平降低，血液中的睾酮水平也会跟着下降，这会导致性欲下降、射精困难等副作用。解决这一问题的办法是在凝胶中加入睾酮的替代成分，于是，这既保证了体内一切正常运作，又会抑制精子的产生。
研究发现，使用这种凝胶之后，90%的男性参与者的精子含量降到了每毫升1百万个甚至更低——这正是避孕所需的精子数，而且它的副作用很少。
这种凝胶的避孕效果还需要进一步的测试，不过，在几种新型男性避孕的研究中，它的临床试验算是进展得最顺利的，但若要推出正式的产品，那可能还得再等10年。
抑精口服药
还有一种正在研发的男性避孕药是DMAU（dimethandrolone undecanoate）。华盛顿大学的研究人员发现，在一个月内每天服用这种药物，它似乎仍然是安全的。DMAU的药效能在血液中持续至少18小时，因此每日只需服用一次。
这种药物和凝胶的原理相似。DMAU是一种同时具有睾酮和孕酮特性的类固醇分子，研究人员们在实验中跟踪激素的变化，结果显示DMAU可以抑制精子产生。但目前研究人员对此还不是十分确定。
“我们并没有定量分析抑制精子的效果，因为这项研究持续时间较短。”研究人员解释说。然而，他们发现这种药物能够被人体很好吸收，并没有出现需要停止药物研发的严重副作用。因此，仍然需要更多的研究，以进一步评估此药是否能成为有效的避孕方法。
然而，要将口服药推向市场还很难，研究人员表示，“当女性口服避孕药刚推出时，药物的激素剂量比目前市面上的口服药高得多，副作用也更严重。”如今，对于大部分女性来说，口服避孕药只有轻微的副作用。“所以现在想要把新药推入市场，门槛就高了……研发的目标是没有副作用的男性口服药。”
非手术结扎
结扎是切除或者扎住输精管的手术，以阻止精子进入尿道，并被传递到女性伴侣体内。
在非手术结扎方面，印度研究人员研发出一种称为“可逆抑精”（以下简称RISUG）的方法——将一种高聚物凝胶注射到输精管来堵塞精子。这种方法是可逆的，想恢复生育功能，只需要再注射破坏凝胶就行。据报道，RISUG将在未来几年内在印度正式上市发售。
印度药物研究委员会的一位主管R.S.沙玛（R.S. Sharma）表示，RISUG具有98%的避孕成功率，和正确使用安全套所取得的效果相同，而且它没有严重的副作用。约540名印度男性已经使用了RISUG，而注射13年后，它仍然能够避孕。
在美国加州，一家非营利机构注册了RISUG结扎术，而且还研发出相关的产品“输精胶”，并正在进行临床试验前的测试工作。据该机构透露，在兔子和猴子身上进行的实验结果令人满意，但目前还并没有开展人类实验的计划。尽管大众热切期待“输精胶”的面世，恐怕口服药和凝胶还是会率先进入市场。
更多的男性避孕方法，不仅有助于有避孕需求的男同胞，也能间接造福女同胞，因为意外怀孕的情况无疑会因此减少。一种新型男性节育方法会带来什么样的影响呢？研究人员发现，只要10%的男性愿意使用新型避孕方法，美国和南非的女性意外怀孕率就能下降5%，而尼日利亚能下降38%。
避孕方法越多，意外怀孕自然就会越少。剥虾真不算什么，和女性伴侣一起花样避孕、减少意外怀孕，才是最硬核的秀恩爱。
