风寒表实证的治疗原则以发汗解表为主，正所谓“体若燔炭，汗出而散”。除非邪气化热，不可内服寒凉药物，否则邪气郁闭，难以透散。误用寒凉方药，而致高热不退，应改用辛温解表之药，使邪从汗解。临证如有病程虽长，但麻黄汤证具备者，亦应放胆用麻黄汤治疗，其效如桴鼓。
解表散寒方药宜温服，服后应避风寒，须喝热粥或开水以助药力，必要时加衣被温覆，促其出汗，汗后及时更衣，以防再受风寒。饮食应清淡，不宜生冷油腻之品，以防留邪。
发汗解表，服药后以遍身微微有汗为度，不可汗之太过。过汗则病不解，甚则反生他变。若发汗太过，身寒畏风，可用桂枝加龙骨牡蛎汤调和营卫而敛汗。若汗出伤阳，症见四肢挛急，屈伸不利，小便少者，可用桂枝加附子汤温经散寒，调和阴阳。
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