严重精神障碍管理治疗项目工作总结1
贺兰县自“国家精神卫生综合管理试点项目”实施以来,形成了“政府主导、部门协作、科学管理”的工作机制,试点工作的稳步推进。县乡村三级卫生机构共同努力,使我县的严重精神障碍管理治疗工作健康发展,各项工作指标均达到国家精神卫生综合管理工作要求,现将度工作总结如下:
一、组织管理
县卫健局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办,疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组,明确了人员分工和职责。县人民医院精神科门诊为项目工作提供医疗技术支持,确保项目工作的顺利开展。
(一)管理机制进一步健全
为全面推进贺兰县精神卫生事业发展,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,卫健局下发《贺兰县严重精神障碍患者管理治疗项目工作方案》〔xxxx〕6号,疾控中心下发《贺兰县严重精神障碍管理治疗项目工作计划》〔〕17号,明确了度工作目标和具体工作任务。
(二)资金管理
中央转移支付严重精神障碍患者管理治疗项目工作经费5万,县财政配套精神卫生试点经费共103万到位后,项目办公室严格按照国家卫健委、财政部的有关要求统一管理和使用经费,做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍患者药品购置、筛查和诊断、培训、患者化验补助等工作,经费使用率100%。
(三)召开联席会议
4月14日召开了全县精神卫生综合试点工作领导小组暨联席会议,23家成员单位全部参加;各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组,建立了联席会议及信息通报工作制度。
(四)督导检查常态化
为了完善项目质量管理体系,提高项目工作质量,县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度,以便及时发现、纠正工作中存在的问题。每季度对全县的20家医疗机构的严重精神障碍疾病管理工作进行督导检查。督导的内容有项目工作开展情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等,对督导中发现的问题现场指导解决。
二、项目指标完成情况
(一)病人筛查、登记及诊断复核情况
初筛疑似患者529例,新增确诊患者84例,全部入组管理。截至目前,全县在册登记管理1223例,辖区严重精神障碍患者检出率4.64‰(国家严重精神障碍信息系统人口数263843人)。
(二)患者管理情况
累计确诊的1356例患者已全部建档立卡,并录入国家严重精神障碍患者信息系统。其中死亡患者133例、失访9人,非再管患者43人。目前在管患者1171人,管理率95.91%,规范管理率95.83%,面访率95.09%,体检率82.67%。
(三)患者治疗工作
度,全县在管患者1171人,病情稳定率98.04%;登记病人总服药率达91.17%,规律服药率82.01%;精神分裂症服药率87.81%,精神分裂症规律服药率78.67%。病情不稳定患者接受个案管理服务的`比例为90%以上。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。
(四)应急处置情况
落实“点对点技术指导”以贺兰县县医院精神科和银川市精益达戒毒医院精神科为依托,采取强制治疗等紧急处置方式,落实精神专科医院专车接送就医。共开展43人次严重精神障碍患者应急处置,其中处置药物不良反应患者25人次,病情不稳定患者强制送诊18人次。
(五)家属护理教育情况
在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时,为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育,还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。年内参与家属护理教育活动共累计1543人次。
(六)宣传培训工作
1、10月9日,疾控中心联合民政、总工会等精神卫生试点成员单位和医疗机构共24家单位,联合开展了“青春之少年,青春之心灵”为主题的世界精神卫生日宣传活动。通过主动向过往的群众发放宣传资料,现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。此次联合宣传活动共悬挂横幅18条,发放宣传画100张,各类手册、折页共约800本,手提袋400个;解答群众咨询10余人次,起到了良好的宣传效果。
2、9月1日举办全县医疗卫生单位严重精神障碍管理治疗工作培训班1期,共有30人参加;并严格按照基本公共卫生服务规范(第三版)内容要求进行了全面培训。
三、精神卫生试点工作
(一)居家监护以奖代补工作:
按照县综治等六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》文件要求,已将度危险性评估三级和贫困精神病患者59人名单整理出来,每人每年2400元,目前奖补资金发放工作正在开展中。
(二)社区康复工作
9月中旬,通过邀请银川市精益达专科医院精神科医师对全县居家患者及其家属开展社区康复巡回讲座活动。接受社区康复服务居家患者1150人,全县社区康复率达到94.03%。
(三)心理健康知识知晓率调查工作
12月上旬完成全县心理健康知识知晓率调查、资料汇总、数据统计、报送总结工作。全县分别抽取600人城市普通人群、1360人农村普通人群、240人在校学生、240人机关企事业单位干部职工,共2440人。10月初开展第一轮基线调查。借助10月10日世界精神卫生日集中宣传后,于12月初开展第二轮问卷调查。调查单位收集原始问卷,计算辖区不同人群知晓率。第一轮的心理问卷基线调查,10道问题总的知晓率为75.10%;第二轮心理问卷调查10道问题知晓率为90.59%;第二轮心理健康知识知晓率比第一轮基线调查时提高了15%。
严重精神障碍管理治疗项目工作总结2
为进一步加强x县严重精神障碍患者治疗管理工作,保证患者全程规范安全用药,完善严重精神障碍患者救治救助保障体系,减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生,维护社会的和谐稳定,在卫生行政部门的领导下和上级业务部门的指导下,我们在抓好精防队伍建设的基础上,在全县范围内扎实开展了精神卫生法、世界精神卫生日宣传,人员培训,精神障碍患者的排查、复核诊断、治疗、管理和随访等工作。
一、组织管理
x县卫生和计划生育局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办(项目办设在疾控中心),县疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组,明确了人员分工和职责。自治区宁安医院和x医院为项目提供医疗技术支持,确保项目工作的顺利开展。
(一)制定工作方案、计划,建立管理机制
为全面推进x县精神卫生事业发展,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,根据x市人民政府文件,县政府下发《xxxx年精神卫生综合管理试点工作任务及责任分工的通知》[xxxx]xxx号,文件下达了全县精神卫生试点工作的总体目标和具体目标,明确了xx个成员单位的工作职责。卫计局下发《x县xxxx年严重精神障碍管理治疗项目工作方案》贺卫计发[xxxx]xx号,疾控中心下发《x县xxxx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》。
(二)召开工作会议,举办了培训班
为了使我县基层公共卫生人员明确今年严重精神障碍患者管理治疗项目工作任务和指标要求,进一步做好严重精神障碍患者管理治疗项目工作,xxxx年召开精神卫生综合试点工作多部门联席会议x次,共开展严重精神障碍管理培训x期xxx余人次,并严格按照基本公共卫生服务规范(第三版)内容要求进行了全面培训。全县各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组,建立了联席会议及信息通报工作制度,每季度一次乡政府牵头召开的由卫生,综治,公安,残联及民政专干参加的联席会议。今年x月xx日,x月x日,x月xx日,xx月xx日由县儿童免疫工作和重大疾病防控领导小组在县政府x楼东会议室召开了x次全县精神卫生综合管理试点工作联席会议,全县xx个成员单位主管及分管领导参加了会议,安排部署了全县精神卫生试点工作。
(三)资金管理
xxxx年x县中央转移支付重性精神疾病项目工作经费x.xx万已经到位。项目经费到位后,项目办公室严格按照卫生部、财政部的有关要求统一管理和使用经费,做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍管理治疗项目工作的病例筛查和诊断、督导、质量控制、培训、应急处置、家属护理教育、患者化验补助等工作。
(四)督导检查
为了完善项目质量管理体系,提高项目工作质量,县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度,以便及时发现、纠正工作中存在的问题。
县项目办于每季度组织对我县的项目工作进展情况进行督导检查。被督导的`单位有全县xx家医疗机构。督导的内容有项目工作启动情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等。对督导中发现的问题现场解决,并且对全县精神卫生试点成员单位进行了x轮督导。
二、项目指标完成情况
(一)病人筛查、登记及诊断复核情况
20xx年初筛疑似年内患者数xxx例,新增确诊患者xxx例,入组管理xxx例。截至目前,累计初筛疑似患者xxxx例,累计确诊xxxx例,其中在册登记管理xxx例,辖区严重精神障碍患者检出率x.xx‰(精神病系统人口数xxxx)。
(二)患者管理情况
20xx年我县累计确诊的xxxx例患者已全部建档立卡,并录入全国重性精神疾病管理治疗信息系统。xxxx例患者中死亡xx例、失访xx人,非再管患者x人。目前管理了xxx人,管理率xx.xx%。
(三)应急处置情况
x县xxxx年开展xx例严重精神障碍患者应急处置,均为急性药物不良反应,其中处置药物不良反应患者xx例,病情不稳定患者强制送诊x例。
(四)患者免费治疗情况
实施精神疾病患者应服尽服服药政策,x县疾控中心积极与自治区x医院对接,结合辖区实际,签订了《x县严重精神障碍患者免费服药项目工作委托协议书》,将精神卫生综合试点、中央转移支付项目、残联三个项目整合,充分利用三个项目的资金。为精神疾病患者每季度发放xxxx元的药品,每年补助xxx元的化验经费,xx元的交通补助。每个季度邀请专家在x县第一人民医院精神科免费发放药品,实施了免费药品发放全覆盖,让所有精神疾病患者能够都能够享受到免费服药政策。共管理xxx例,其中病情稳定且不需要接受药物治疗xxx人,拒绝服药xx人,需要服药的人数为xxx例,其中实际接受免费治疗的xxx例,剩余xxx例患者服用的属于自费购药。患者管理率xx.xx%,规范管理率xx.xx%,服药率xx.xx%,规律服药率xx.xx%,稳定率xx.xx%,精神分裂症服药率xx.xx%,。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。目前已将中转项目中的药品目录由xx种扩大为xx种下一步将利用x个项目资金,继续扩大药品目录,让所有患者能够享受国家免费服药政策。
(五)患者家属健康教育
在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时,为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育活动xxxx人次,还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。
(六)世界精神卫生日宣传工作
xx月xx日是第二十六个世界精神卫生日,今年的宣传主题是“心理健康,社会和谐”。疾控中心联合全县各医疗机构与街道办、民政、教育局、团委、妇联、总工会、司法局等精神卫生成员单位联合在县政协门口设置宣传点,通过主动向过往的群众发放宣传资料,现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。开展了精神卫生宣传活动。本次活动共悬挂横幅xx条、发放宣传折页、精神病防治知识宣传手册xxxx余份、手提袋xxx余个、围裙xxx条、宣传画xxx张、解答群众咨询xx余人次,起到了良好的宣传效果。
各社区还利用慢性病系列宣传日,向群众发放“精神障碍救治救助宣传手册”和“关注精神卫生宣传折页”,让更多群众了解精神卫生知识,正确认识精神卫生问题。
三、精神卫生试点工作
(一)居家监护以奖代补工作
按照县综治、卫生、公安、人社、民政、残联六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》(贺综治办〔xxxx〕xx号)文件要求,目前卫生部门已将xxxx年度危险性评估三级和贫困精神病患者xxx人名单整理出来,由综治牵头、各部门配合、财政保障、家庭参与的监护机制,保证了x县严重精神障碍患者居家监护工作顺利开展,同时也降低了病人肇事肇祸率。
(二)社区-康复机构建设
x镇卫生院利用卫生院原有的场所,在立岗卫生院建立一个精神卫生社区康复机构。并且成立一个精神卫生患者自我管理小组,邀请自治区宁安医院康复科专家每x周开展一次康复活动。如意湖社区精神卫生康复站已建设完成,启动使用。
(三)妇女心理辅导室建立
妇联建成妇女精神卫生工作咨询室,举办妇联精神卫生防治骨干人员培训班。并及时掌握辖区生活困难的女性精神疾病患者的基本情况,提供有效的帮扶措施,维护女性精神病患者的合法权益,协助卫生计生部门开展心理健康教育活动。
(四)精神科门诊建设
x县第一人民医院完成精神科门诊建设任务,转岗培训精神科大夫一名,每周x邀请宁安医院专家坐诊,精神科门诊正常运行。
(五)“一站式”工作的落实
县人社局制定了“一站式”服务工作流程及制度,实现了患者各项医疗保障和救治救助政策有效衔接,形成了一站式救助工作机制和流程,针对患有精神疾病的特困人员实现住院治疗医保即时结算。
四、存在的主要问题
(一)技术力量薄弱,防控队伍不健全
县第一人民医院精神科门诊已投入使用,按国家要求x县共需x名精神科医师,目前只有x名完成转岗培训的精神科注册医师。全县共有精防专干xx人,兼职太多,换人频繁,严重影响精神卫生项目和试点工作。
(二)部门之间、系统内部磨合尚需进一步加强
x县开展的多部门合作尚停留在较小范围,未形成规范的机制,且职责分工不明确,疑似病例筛查工作仍然停留在卫生部门单打独斗的局面,未形成共同筛查机制。
(三)宣传力度不够
由于宣传力度不够,群众对项目工作了解不多,加上涉及患者的隐私,患者和家属参与项目工作的积极性不高,给管理工作带来很大难度。
(四)患者家属认识不足,影响了工作的持续性
精神疾病患者家庭由于负担较重,大多生活困难,虽然国家多部门能够对患者的门诊、住院进行救治救助,但是一大部分家属对病情反复发作患者已经失去治疗信心,家属监护也不到位,影响了工作的持续性。
五、下一步工作建议
(一)建议补充技术人员,加强防控队伍建设,加大培训力度,提高工作能力和服务水平。
(二)建议行政部门定期召开协调会议,加强各有关部门的沟通,逐渐形成政府领导,部门协调,全社会共同参与的防控机制。
(三)建议利用各种新闻媒体,采取多种方式加大宣传力度,提高全民精神卫生认知度,努力消除社会大众对精神疾病的偏见和歧视。
(四)邀请专科医院专家定期开展严重精神障碍患者家属护理教育活动,从监护人的层面出发,履行监护人职责和义务,让更多的患者早日康复,走向社会。
严重精神障碍管理治疗项目工作总结3
为进一步加强我县严重精神障碍患者治疗管理工作,确保患者规范安全用药,完善严重精神障碍患者救治救助保障体系,减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生,维护社会的和谐稳定,在县卫健委的领导下和上级业务部门的指导下,在我们抓好精防队伍建设的基础上,人员培训、精神障碍患者排查、复核诊断、治疗、培训、管控和随访督导等工作。管理率、检出率、面访率、体检率、服药率等均达到工作指标。现将一年我县严重精神障碍防治工作进行总结:
一、工作开展情况
为进一步加强严重精神障碍患者的管理工作,疫情期间针对道路封锁、交通限行等情况,阜阳三院686项目办关爱患者,携手抗疫,送药下乡来到颍上,共计29种药品385盒(瓶),我们颍上项目办协助他们及时把药品发放到患者手中;并指导各乡镇项目管理人员对目前在管的危险性三级及以上患者进行电话随访,询问患者和(或)家属相关情况,加强家属对于疾病复发、服药管理、药物副反应处理以及疫情防控等知识宣教。针对部分患者因限行而出现停药的情况,项目办安排由各乡镇精防工作人员以乡镇为单位统一登记,由海豚脑康医院组织配药,无偿把药物配送到各乡镇卫生院,卫生院再分村配送,最后由包保医生发放到患者家中,减少了因人员流动和聚集而引起的交叉感染,也降低了患者因停药而病情反复的风险。其间共无偿提供药物230人次,减免药费三万余元。疫情期间截止2月25日,颍上海豚脑康医院共收治公安和政府送诊患者79人(三无病人两人),大大降低了精神障碍患者的肇事肇祸风险,为疫情期间社会安定做出了巨大贡献。在颍上县卫健委和颍上县严重精神障碍患者管理项目办公室领导下,颍上海豚脑康医院于4月14日至4月28日对江口镇等30家乡镇和社区精神障碍患者进行严重精神障碍患者筛查工作。共走访30个乡镇、301个自然村和居委会,筛查严重精神障碍患者1718人(在外务工和在县外住院就医的患者未参与筛查),其中风险级别三级患者504人、四级患者53人、五级患者34人,期间收治解锁一名患者(患者系疫情期间由外地民政救助机关遣返,家人为防止出现意外关锁于家中,项目办在下乡筛查过程发现后,在颍上海豚脑康医院协助下予以解锁),并对4000余患者和家属进行精神科基础知识宣教,免费发放宣传材料4000余份。
今年9月份,在县政法委及县卫健委共同领导和部署下,申请市三院专家组和颍上海豚脑康专科医院共同对我县开展严重精神障碍患者筛查评估工作。市三院专家组一行7人分两组,海豚脑康医院一行4人一组共三组对我县三十个乡镇深入到每个村卫生室开展为期近11日精细筛查及评估,我们学校抽调多人及项目办工作人员积极配合工作,组织实施,合理安排,精心保障,每到一个乡镇卫生室立即开展人员的组织,场地的安排,积极开展在管患者及疑似新增患者及监护人的健康知识和相关专业知识的科普宣传。通过各乡镇综治办、派出所及卫生院及村室工作人员的共同努力下,共宣传科普4407人次,筛查严重精神病患者3719人,其中三级以上严重精神障碍病患者245人。根据相关要求,把三级以上患者报送县政法委、公安局及乡镇派出所、综治办,便于及时监管,以防发生意外事件,同时对所有患者及时纳入网络管理、按要求规范随访,有力的提高了患者的管理率,通过监管及按期随访,督导服药,及时掌握病情变化,有利于患者的治疗及康复,减轻患者的家庭经济负担,圆满完成今年筛查工作。
除了筛查工作,今年以来我校已经对重性精神病项目开展四次季度督查工作,截止到11月底,我县在册患者7124人,在管患者6720人,检出率5.49‰,管理率93.53%,规范管理率89.5%,服药率92.41%。规律服药率83.11%,面访率92.31%。精神分裂症治疗率93.36%。精神分裂症规律服药率84.81%。体检率83.91%。
二、加强培训,全面提升基层人员服务水平
为了提高基层精防人员的业务素质和管理能力,5月10日,特邀请市三院严重精神病项目办专业人员对我县严重精神障碍管理工作进行了为期一天的专题培训,培训的重点内容为重性精神病的治疗技术工作流程、精神疾病基本知识、管理服务规范的新要求、随访要求等多方面的内容。培训的人员由全县各乡镇卫生院、慎城社区服务中心分管项目的院长(主任)及专、兼职项目负责人共100多人,颍上县卫健委项目负责人、严重精神障碍患者管理项目领导小组成员及办公室人员参加培训学习。通过专家精准到位、形象生动、语言精练易懂的`讲解,使与会人员深受启发和鼓舞,同时提高了专业管理能力,为今后工作的顺利开展打下基础。
三、做好有关部门的沟通与协调工作
加强多部门协作,严重精神障碍管理项目办公室在县政法委的共同协调下与民政、残联、公安及时互通信息,最大限度的发挥整体优势,切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位。新增3级及以上精神病患者245人,三院住院流转评估3级及以上患者8人,颍上海豚脑康医院、颍上九合精神科住院评估3级及以上患者183人,原三级及以上患者今年未参加筛查评估患者1040人,共1476人及时与县政法委、公安部门交换信息。
四、加强宣传
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全县范围内大力普及精神卫生知识。以常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息。利用世界精神卫生日活动,通过各乡镇卫生院电子屏、版报街道等渠道进行宣传、设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的认识,消除了社会对重性精神疾病患者的偏见。通过对各乡镇卫生院重性精神病管理,工作人员采取召开工作会议,技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式,使大家统一认识,统一思想,明确了任务职责,完善了工作流程,得到相互交流与学习的机会,基层精防人员在业务与操作管理上都比较规范,整体业务水平有了大幅提升,为今后我县的严重精神障碍管理工作奠定了坚实的基础。
严重精神障碍管理治疗项目工作总结4
本辖区内有13.4万名居民,其中有明确诊断为国家6大类精神障碍的人数为:xx名,在管人数人,非在管人数人,并建立档案录入国家重精网管理。
本辖区的管理工作计划如下:
一、一年工作计划:
制定一年工作计划,明确一年的工作任务与目标。根据上级的指示精神和本辖区的现实情况,确定工作方针、工作任务、工作要求,再据此确定工作的具体办法和措施,确定工作具体步骤。根据工作中可能出现的偏差、缺点、障碍、困难,制订预定克服的办法和措施,以免发生问题时,工作陷于被动。在实践中进一步修订、补充和完善计划。
二、排查工作
每年一次排查严重精神障碍患者,并常态化排查工作。及时发现新患者,及时与镇、区慢病、派出所联系,并及时更新患者信息。收集没有明确严重精神障碍患者诊断,但有危险性倾向的人员信息,再建议其立即到上级专科医院诊断治疗的同时,上报区精神病防治专业机构。
三、新发现患者的档案建立和录入
及时为每一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
四、接受家属咨询工作及宣传工作
每年两次对家属进行教育培训严重精神障碍方面的知识及政策。鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。
每年四次宣传重精方面的相关知识。进一步加强精神卫生知识的宣传,以多种形式开展健康教育,积极普及《精神卫生法》等法律知识。
五、随访工作
对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,其中面对面随访2次,病情严重者应每月随访一次。每次随访的主要目的.是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。
六、健康指导工作
作为严重精神障碍患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。每季度随访患者时指导家属和病人正确认识坚持服药的重要性。定时定量服药,不擅自停药和减药。
七、免费体检工作
为确保严重精神障碍患者管理项目顺利开展,逐步建立综合防控措施,为严重精神障碍患者提供健康干预,有效降低危险行为,提高严重精神障碍患者与其家庭的生活质量,结合实际,制定免费体检工作计划。
出于保护患者的隐私同时为缓解我辖区严重精神障碍患者体检时的排除心理以及紧张感,我院借助老年人体检工作一同进行,体检主要分一般状况,生活方式,一般查体,各脏器功能。以及重要的辅助检查。
因每年上半年老年体检量多,检验科室工作量超负荷,加上重精患者的病情多变性,重精患者的体检集中在患者量少的下半年进行,如有特殊情况上半年也可以做体检。
八、评估工作
每季度为管理的严重精神障碍患者做病情评估,防止患者发生伤人毁物事情发生。严重精神障碍患者在纳入管理的时候,由区级及以上专业医疗机构进行一次全面评估,检查患者的精神症状和躯体疾病,为确定严重精神障碍的患者建立健康档案,并做危险性评级。评级共分五级,对三级以上的患者会同镇派出所及村居干部进行重点管理,监督其及时服药、必要时住院治疗。
九、家庭医生签约
认真学习上级主管部门的各项政策,进一步加强精神卫生知识的宣传,以多种形式开展健康教育,积极普及《精神卫生法》等法律知识。认真执行家庭医生职责,为有需求的签约服务对象提供各项服务。开展居民的健康管理工作,运用适宜技术,进行一般常见病、多发病的诊疗,为签约居民建立健康档案,按规范进行动态管理,执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度,为有需求的签约服务对象提供与上级医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。
十、组织管理工作
按上级要求制定工作计划、排查计划、宣传教育计划等各项计划,明确卫生院严重精神障碍患者的医生、护士等工作人员职责,建立建全随访制度、排查工作制度、双向转诊制度等各项工作制度,做好严重精神障碍患者评估工作、健康指导工作、家庭医生签约,免费体检工作等管理工作。
十一、档案管理方面
所有档案一式两份,个人信息表内容及地址、电话有变化的,按要求更新。没做体检的患者应在体检通知单里写明不做体检的原因并签字放入档案里。
十二、应急处置
按上级要求成立应急处置小组,明确职责及工作流程,及时安全高效完成严重精神障碍患者管理应急处置工作。
在现场临时性应急医疗处置完毕后,卫生院医护人员应每天随访一次。连续2次随访病情稳定后可停止随访。如果现场临时性应急医疗处置未能达到预期效果,应及时与派出所联系转到精防机构精神科门诊留观或精神科紧急住院治疗。
十三、双向转诊工作
双向转诊分为上转和下转。
上转:由社区卫生服务中心及乡镇卫生院转诊至精神病专科医院。下转:由精神病专科医院转诊到乡镇卫生院及社区卫生服务中心。
转诊对象为辖区内患有严重精神障碍的常住人口。
转诊疾病种类为:
1、精神分裂症
2、情感性精神障碍
3、偏执性精神病
4、分裂情感性精神病
5、癫痫所致的精神障碍
6、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞。
工作要求是:
1、坚持知情同意原则,充分尊重患者及家属的知情选择权。
2、对转诊不合作的患者,应尽量争取家属的支持,必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系,协助转诊。
3、患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤,有肇事肇祸倾向时,可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与上级专科医院联系。
十四、失访、死亡患者的管理
失访、死亡患者单独管理。应在国家网里及时准确录入失访,死亡日期,死亡原因,并制作表格报至相关部门。
十五、做好保护患者隐私工作
家属要求保护隐私的,应尊重家属意见,做好保护隐私措施。
在国家越来越重视严重精神障碍患者管理工作的背景下,在院领导的关心和培养下,期待的严重精神障碍患者管理工作取得好成绩,得到辖区居民的认可,再上一个台阶。
严重精神障碍管理治疗项目工作总结5
为进一步加强x县严重精神障碍患者治疗管理工作,保证患者全程规范安全用药,完善严重精神障碍患者救治救助保障体系,减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生,维护社会的和谐稳定,在卫生行政部门的领导下和上级业务部门的指导下,我们在抓好精防队伍建设的基础上,在全县范围内扎实开展了精神卫生法、世界精神卫生日宣传,人员培训,精神障碍患者的排查、复核诊断、治疗、管理和随访等工作。
一、组织管理
x县卫生和计划生育局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办(项目办设在疾控中心),县疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组,明确了人员分工和职责。自治区宁安医院和x医院为项目提供医疗技术支持,确保项目工作的顺利开展。
(一)制定工作方案、计划,建立管理机制
为全面推进x县精神卫生事业发展,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,根据x市人民政府文件,县政府下发《____年精神卫生综合管理试点工作任务及责任分工的通知》[____]__x号,文件下达了全县精神卫生试点工作的总体目标和具体目标,明确了__个成员单位的工作职责。卫计局下发《x县____年严重精神障碍管理治疗项目工作方案》贺卫计发[____]__号,疾控中心下发《x县____年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》。
(二)召开工作会议,举办了培训班
为了使我县基层公共卫生人员明确今年严重精神障碍患者管理治疗项目工作任务和指标要求,进一步做好严重精神障碍患者管理治疗项目工作,____年召开精神卫生综合试点工作多部门联席会议x次,共开展严重精神障碍管理培训x期__x余人次,并严格按照基本公共卫生服务规范(第三版)内容要求进行了全面培训。全县各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组,建立了联席会议及信息通报工作制度,每季度一次乡政府牵头召开的由卫生,综治,公安,残联及民政专干参加的联席会议。今年x月__日,x月x日,x月__日,__月__日由县儿童免疫工作和重大疾病防控领导小组在县政府x楼东会议室召开了x次全县精神卫生综合管理试点工作联席会议,全县__个成员单位主管及分管领导参加了会议,安排部署了全县精神卫生试点工作。
(三)资金管理
____年x县中央转移支付重性精神疾病项目工作经费x.__万已经到位。项目经费到位后,项目办公室严格按照卫生部、财政部的有关要求统一管理和使用经费,做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍管理治疗项目工作的病例筛查和诊断、督导、质量控制、培训、应急处置、家属护理教育、患者化验补助等工作。
(四)督导检查
为了完善项目质量管理体系,提高项目工作质量,县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度,以便及时发现、纠正工作中存在的问题。
县项目办于每季度组织对我县的项目工作进展情况进行督导检查。被督导的单位有全县__家医疗机构。督导的内容有项目工作启动情况、患者筛查情况、确诊患者的`建档立卡以及随访管理情况等。对督导中发现的问题现场解决,并且对全县精神卫生试点成员单位进行了x轮督导。
二、项目指标完成情况
(一)病人筛查、登记及诊断复核情况
初筛疑似年内患者数__x例,新增确诊患者__x例,入组管理__x例。截至目前,累计初筛疑似患者____例,累计确诊____例,其中在册登记管理__x例,辖区严重精神障碍患者检出率x.__‰(精神病系统人口数____)。
(二)患者管理情况
我县累计确诊的____例患者已全部建档立卡,并录入全国重性精神疾病管理治疗信息系统。____例患者中死亡__例、失访__人,非再管患者x人。目前管理了__x人,管理率__.__%。
(三)应急处置情况
x县____年开展__例严重精神障碍患者应急处置,均为急性药物不良反应,其中处置药物不良反应患者__例,病情不稳定患者强制送诊x例。
(四)患者免费治疗情况
实施精神疾病患者应服尽服服药政策,x县疾控中心积极与自治区x医院对接,结合辖区实际,签订了《x县严重精神障碍患者免费服药项目工作委托协议书》,将精神卫生综合试点、中央转移支付项目、残联三个项目整合,充分利用三个项目的资金。为精神疾病患者每季度发放____元的药品,每年补助__x元的化验经费,__元的交通补助。每个季度邀请专家在x县第一人民医院精神科免费发放药品,实施了免费药品发放全覆盖,让所有精神疾病患者能够都能够享受到免费服药政策。共管理__x例,其中病情稳定且不需要接受药物治疗__x人,拒绝服药__人,需要服药的人数为__x例,其中实际接受免费治疗的__x例,剩余__x例患者服用的属于自费购药。患者管理率__.__%,规范管理率__.__%,服药率__.__%,规律服药率__.__%,稳定率__.__%,精神分裂症服药率__.__%,。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。目前已将中转项目中的药品目录由__种扩大为__种下一步将利用x个项目资金,继续扩大药品目录,让所有患者能够享受国家免费服药政策。
(五)患者家属健康教育
在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时,为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育活动____人次,还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。
(六)世界精神卫生日宣传工作
__月__日是第二十六个世界精神卫生日,今年的宣传主题是“心理健康,社会和谐”。疾控中心联合全县各医疗机构与街道办、民政、教育局、团委、妇联、总工会、司法局等精神卫生成员单位联合在县政协门口设置宣传点,通过主动向过往的群众发放宣传资料,现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。开展了精神卫生宣传活动。本次活动共悬挂横幅__条、发放宣传折页、精神病防治知识宣传手册____余份、手提袋__x余个、围裙__x条、宣传画__x张、解答群众咨询__余人次,起到了良好的宣传效果。
各社区还利用慢性病系列宣传日,向群众发放“精神障碍救治救助宣传手册”和“关注精神卫生宣传折页”,让更多群众了解精神卫生知识,正确认识精神卫生问题。
三、精神卫生试点工作
(一)居家监护以奖代补工作
按照县综治、卫生、公安、人社、民政、残联六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》(贺综治办〔____〕__号)文件要求,目前卫生部门已将____年度危险性评估三级和贫困精神病患者__x人名单整理出来,由综治牵头、各部门配合、财政保障、家庭参与的监护机制,保证了x县严重精神障碍患者居家监护工作顺利开展,同时也降低了病人肇事肇祸率。
(二)社区-康复机构建设
x镇卫生院利用卫生院原有的场所,在立岗卫生院建立一个精神卫生社区康复机构。并且成立一个精神卫生患者自我管理小组,邀请自治区宁安医院康复科专家每x周开展一次康复活动。如意湖社区精神卫生康复站已建设完成,启动使用。
(三)妇女心理辅导室建立
妇联建成妇女精神卫生工作咨询室,举办妇联精神卫生防治骨干人员培训班。并及时掌握辖区生活困难的女性精神疾病患者的基本情况,提供有效的帮扶措施,维护女性精神病患者的合法权益,协助卫生计生部门开展心理健康教育活动。
(四)精神科门诊建设
x县第一人民医院完成精神科门诊建设任务,转岗培训精神科大夫一名,每周x邀请宁安医院专家坐诊,精神科门诊正常运行。
(五)“一站式”工作的落实
县人社局制定了“一站式”服务工作流程及制度,实现了患者各项医疗保障和救治救助政策有效衔接,形成了一站式救助工作机制和流程,针对患有精神疾病的特困人员实现住院治疗医保即时结算。
四、存在的主要问题
(一)技术力量薄弱,防控队伍不健全
县第一人民医院精神科门诊已投入使用,按国家要求x县共需x名精神科医师,目前只有x名完成转岗培训的精神科注册医师。全县共有精防专干__人,兼职太多,换人频繁,严重影响精神卫生项目和试点工作。
(二)部门之间、系统内部磨合尚需进一步加强
x县开展的多部门合作尚停留在较小范围,未形成规范的机制,且职责分工不明确,疑似病例筛查工作仍然停留在卫生部门单打独斗的局面,未形成共同筛查机制。
(三)宣传力度不够
由于宣传力度不够,群众对项目工作了解不多,加上涉及患者的隐私,患者和家属参与项目工作的积极性不高,给管理工作带来很大难度。
(四)患者家属认识不足,影响了工作的持续性
精神疾病患者家庭由于负担较重,大多生活困难,虽然国家多部门能够对患者的门诊、住院进行救治救助,但是一大部分家属对病情反复发作患者已经失去治疗信心,家属监护也不到位,影响了工作的持续性。
五、下一步工作建议
(一)建议补充技术人员,加强防控队伍建设,加大培训力度,提高工作能力和服务水平。
(二)建议行政部门定期召开协调会议,加强各有关部门的沟通,逐渐形成政府领导,部门协调,全社会共同参与的防控机制。
(三)建议利用各种新闻媒体,采取多种方式加大宣传力度,提高全民精神卫生认知度,努力消除社会大众对精神疾病的偏见和歧视。
(四)邀请专科医院专家定期开展严重精神障碍患者家属护理教育活动,从监护人的层面出发,履行监护人职责和义务,让更多的患者早日康复,走向社会。
严重精神障碍管理治疗项目工作总结6
一、精神病患者督导管理
截止7月2日全镇发现重性精神病患者176例,在管x例、死亡x例、失访x例。
督导管理是精神病防治工作的重点,除了通过电话对病人进行服药指导和督促外,还定期组织人员到病人家里和监护人进行面对面沟通交流,指导病人进行治疗和服药。病人服药情况的督导管理,由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访,有效地提高了病人的服药依从性和随访配合度。
二、对村精神病防治工作检查和指导
中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度,根据制定的考核办法和标准,每季度开展一次对村医的日常督查,每半年开展一次评分考核。病人服药情况管理方面,首先组织对乡村医生进行督导培训,对辖区的每一例新入项病人,中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
1、工作基础精神病防治工作基础较为薄弱,这不仅严重影响精神病病人的发现率,也严重制约了整体的.精神病防治工作。
2、培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足,培训指导的内容、频次和力度上还须加大,乡村医生工作的主观能动性不高,缺乏求真意识。
四、专业技术
相关管理工作不具备相应的专业技术水平,无精神科医师,工作队员没有系统的精神科专业知识,涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。
严重精神障碍管理治疗项目工作总结7
重性精神病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一,是基层公共卫生服务一项非常重要的工作,根据《国家基本公共卫生服务规范(版)》要求,首先成立领导小组,制定《重性精神病患者项目管理实施方案》,认真开展工作,通过一季度来对重性精神病患者开展较规范管理,已收到初步成效,现将工作总结如下:
一、制定计划,重在落实。
国家非常重视重性精神病患者的管理,把它纳入十项均等化公共卫生服务之一,我院多次召开基层公共卫生服务项目动员大会,制订了《重性精神疾病项目管理实施方案》,同时成立了由我院院长组成的项目领导小组和技术小组具体负责落实,为做好这项工作奠定基础。科室按服务规范实施工作,认真切实做好各项工作。
二、工作流程科学化,任务职责明确化,实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理的经验,考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同,通过向专科精神病院收集患者信息资料,同时结合以前的重性精神病患者登记并与街委会、村委会和乡村医生联系,逐户摸底,同时各社区街委和各村村委会注意将搬迁或租住到其村落的患者进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是基本公共卫生服务主要项目之一,只有明确任务,分工到人,责任到人,才能保证完成项目目标所规定的任务。因此医院主要负责人为该项目的具体负责人和执行人。为了做好落实,我们制定工作进度表,如规定乡村医生在一个月内对辖区重性精神病患者进行登记并管理,为了确保按时、按量、按质完成任务。
三、加大宣传,引起社会广泛关注;
结合慢性病管理和送温暖活动,营造关心残疾人,关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体,而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体,我们要宣传普及精神卫生知识,提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。在卫生院工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、贫困等三者的`康复,因此,我们每年不仅对残疾人免费体检,而且对到医院就诊的实行优惠,力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导,确保项目质量;规范管理,加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作,不管从专业知识、管理经验都十分缺乏,要把这项工作做到位还很困难。为此我们首先要逐步培养一支较专业、有爱心的团队。因此项目领导小组同志和相关人员除自学相关精神病防治知识外,还要积极参加省市开展的关于精神病防治知识培训活动,才有技术力量为重性精神病人在基本医疗、生活照料、娱乐活动、功能训练、技术培训等康复服务方面提供咨询和指导。我们要严格按照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访。上半年工作中,取得了一定的成绩,今后会再接再厉,把重性精神病患者管理工作做好做实,为我院辖区的稳定和发展、为居民的健康生活做出新的贡献。
严重精神障碍管理治疗项目工作总结8
xxxx医院根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔xxx〕26号文件要求。历经7月余,在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下,圆满完成度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下:
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会(居委会)重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。
共筛查诊断人数:2251人,其中原在管人数:人(包含原在管本次筛查诊断排除人数:165人、不包含死亡31人),疑似人数:219人(筛查诊断后新纳入管理:193人)。随访人次:2403人(包含新纳入193人),其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数:2234人,其中规范服药人次1514人。体检患者人数:人。
二、业务培训工作:
以我院精神科专家为基础的讲师队伍,先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训,内容涉及六类严重精神疾病的`表象、诊断及精神科常用药物知识,同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作:
下乡开展筛查体检工作的同时,对严重精神障患者及家属开展了不少于人次的精神卫生知识讲解,下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的。精神卫生健康知识宣传共24期,同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口,服务量为200余人次。于10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。我院自开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来,切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素,在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视,现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
严重精神障碍管理治疗项目工作总结9
我区基本按照《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求,确保我区严重精神障碍患者管理项目顺利开展,逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作,现将工作开展情况总结如下:
一、加强领导、完善机构、落实职责
严重精神障碍患者管理作为基本公共卫生均等化服务项目之一,已纳入了卫生工作重点,区精卫中心高度重视,成立了领导小组及其办公室,设立了由区精神卫生中心人员参加的精神疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化,突出三项制度的’落实(排查制度、随访制度、档案管理制度),使之趋于常态化和制度化,建立了科学规范的精神卫生防治体系。将严重精神障碍的管理纳入医院管理目标,年末对工作的完成情况进行了评分评估。
二、全面落实工作措施,加强网络管理
组织医疗卫生单位,与相关职能部门做好沟通协调,逐户上门走访,做到逐人见面、逐人筛查,确保不遗不漏。对排查发现的严重精神障碍人,以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人,全面采集信息和照片资料,建立健康档案,同时制定救治、服务等措施。纳入网络系统管理97人。
三、加快资源整合,建立、完善了相关工作机制
医疗卫生单位互通信息、无缝对接,最大限度发挥整体优势,切实将严重精神障碍人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位,形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的严重精神障碍防治格局。
四、广泛宣传,加强培训
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全区范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见严重精神障碍早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉严重精神障碍防治的宣传要点和核心信息,利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。
城区主要依托健康教育机构,开展严重精神障碍防治知识的普及宣传工作,积极倡导社区居民对已经患有严重精神障碍的患者和家庭给予理解和关心,平等对待病人,促进社区和谐稳定。以集中培训为主,采用分层、分级、自我培训相结合的方式,对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员,参与精神疾病防治的专业技术人员,疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训,培训内容以严重精神障碍防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主,为严重精神障碍管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
五、强化长效管控机制
积极与区精神卫生中心配合收治肇事肇祸精神病人,确保随时送达、随时接收;同时加快严重精神障碍预防救治体系建设,严格做到“病能有医、疯能有控”。严重精神障碍管理工作领导小组定期组织督导检查,一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估,对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组,对相关单位进行现场检查指导,确保严重精神障碍管理工作的稳步推进。
严重精神障碍管理治疗项目工作总结10
按照县委、县政府“全面搜集线索、逐一筛查诊断、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则和“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求,为切实维护社会稳定,做好精神障碍患者清查项目,我镇全力配合卫计局、乡医院等相关部门,将精神病走访工作按要求落到实处,拟定预案、逐村筛查,确保和每一位精神障碍患者见面。现将工作总结如下:
一、加强组织领导,保障诊断流程
镇领导高度重视此项工作,成立了综治办公室负总责的专职工作人员,对可能出现的意外情况进行了预估并制定了化解方法;督导各村根据本村实际情况按照顺序到xx镇医院接受市专家的诊断并派专人到现场维持秩序。落实人员,落实责任:每村由村医作为负责人,带领本村的精神病患者和其监护人到xx镇医院接受市专家的诊断,村干部负责通知到人。对没有出行条件的患者,综治办和乡医院人员陪同市专家入村进行走访。
二、存在的问题
我镇积极配合卫计局、乡医院等部门,在全镇各村进行筛查摸底,共摸排出精神障碍患者151人,在乡医院管理下的精神病人146人(其中有3人住院),目前情况稳定,死亡1人,不接受乡医院管理2人,有2人未与乡医院联系。
在清查过程中,有的.精神障碍患者不配合见面诊断工作,反感工作人员到家走访,市专家通过侧面了解其情况,做出诊断预估;有的精神障碍患者无亲无故,没有监护人,村里安排专人负责监督。
对此类人员,我镇要求村两委对其进行沟通交流,稳定情绪,同时密切关注其动态,一旦发现有失联失控现象,一定及时上报给镇综治办,必要时予以强制送医处理。
三、下一步打算
我镇定会积极配合卫计局、乡医院,联合派出所等相关部门定期走访,建立走访台账和监护人管理记录台账,随时关注精神障碍患者的生活状况和精神状况,尤其是有肇事肇祸倾向的精神障碍患者。要求村两委加强和精神患者家庭的关注和沟通,稳定精神障碍患者的情绪,确保精神障碍患者不发生危害社会的社会的行为。