护士节护理知识竞赛试题及答案 1
1、病室环境管理中，病床间距应为多少？（ ≥1m ）
2、病室环境管理中工作人员应做到哪四轻？（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）
3、在口腔护理的操作时，开口器从哪里放入？（磨牙处）
4、在导尿操作中，对于膀胱过度膨胀且衰弱的患者必须注意什么？（第一次放尿不宜超过1000ml）
5、大量不保留灌肠时，灌肠筒挂于输液架上，液面比肛门高多少厘米？（40~60cm）
6、大量不保留灌肠时，肛管插入肛门多少厘米？（7~10cm）
7、操作保留灌肠时，灌肠液量不宜超过多少毫升？（200ml）
8、伤寒患者灌肠时溶液不宜超过多少？（500ml）
9、给患者取头低足高位时，床尾应抬高多少厘米？（15~30cm）
10、制动是让患者身体的某一部分处于不动的状态，那么，新生儿头部可采用哪一种制动方式？（凹式枕头部制动）
11、对患者采取全身制动时，应每隔多长时间观察一次患者什么情况？（每隔15min观察一次约束肢体的末梢循环情况）
12、在患者发生呕吐时，应为患者取何种体位？（头偏向一侧或取坐位）
13、在疼痛的护理中，遵医嘱给予止痛药缓解疼痛症状时应注意观察什么？（药物疗效和副作用）
14、对水肿患者的护理中，应注意在晨起餐前、排尿后测量什么？（体重）
15、在压疮护理中，对压疮Ⅰ期的患者局部使用什么加以保护？（半透膜敷料或者水胶体敷料）
16、在给患者输入高浓度、刺激性强的药物时宜选择哪里进行穿刺？（中心静脉）
17、在进行胃肠减压护理中，口服给药时，应怎样操作？（先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管30min）
18、长期胃肠减压者，应注意多久更换胃管一次？（每个月）
19、洗胃操作中，配置的洗胃液，温度为多少？（35~38℃）
20、使用洗胃机洗胃时，每次灌洗胃液是多少毫升？（300~500ml）
21、对于有机磷中毒者，洗胃完毕后，胃管宜保留多长时间，便于反复洗胃？（24h以上）
22、血培养标本采集，成人每次采集多少毫升？婴儿和儿童采集多少毫升？（成人10~20ml，婴幼儿1~5ml）
23、为患者两次采集血培养标本的时间至少间隔多久？（1小时）
24、为患者采集便标本时，如是找寄生虫或虫卵计数，应采集什么？（24h便）
25、为患者取痰标本时，标本量不能少于多少毫升？（1ml）
26、取痰标本时，对于不能自然咳嗽、不合作或人工辅助呼吸的患者，需要抽吸多少痰液于集痰器内？（2~5ml）
27、为慢性病和出院后继续服药的患者进行给药指导时，应叮嘱患者怎样服药？（按时、正确、安全服药）
28、皮内注射时，注射器针头应斜面向上与皮肤呈多少度角刺入皮内？（5℃）
29、对做皮试的患者，按规定时间由几名护士观察结果？（2人）
30、为2岁以下婴幼儿肌内注射时，不宜选用哪个部位注射？最好选择哪些部位进行注射？（不宜选用臀大肌，最好选择臀中肌和臀小肌）
31、为患者进行头皮穿刺时，头皮针与皮肤呈多少度斜行进行穿刺？（15°~30°）
32、在使用微量注射泵并持续使用时，每多长时间要更换微量泵管道及注射器？（24h）
33、在进行密闭式静脉输血时，一个单位的全血或成分血应在多少时间内输完？（4h）、
34、全血、成分血及其他血液制品应从血库取出后多少时间内输注？（30min）
35、输血完毕后，空血袋应怎样保存之后按医疗废物处理？（低温保存24h）
36、给患者鼻腔给药时，滴药后应保持原卧位多长时间？（2~3min）
37、儿科是在哪年哪月哪日，第几批成为优质护理示范病房？（2011年5月12日，第四批）
38、给患者直肠给药时，应取什么卧位？将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入多长？（左侧卧位，送入6~7cm）
39、婴幼儿直肠给药时，可轻抬臀部多长时间？（5~10min）
40、医嘱查对制度中，护士长每周总查对医嘱多少次？（1~2次）
41、服药、注射、输液查对制度中，摆药后必须怎么做以后方可执行？（二人核对）
42、交接班制度中，接班者需提前多久到科室？（15分钟）
43、在优质护理服务标准中，病房实际床位数与护士数的比例应当是多少？（比例≥1：0.4）
44、在优质护理服务标准中，每位护士平均负责患者数量不超过多少？（不超过8个）
45、在护患关系和谐的维持中，患者应知晓自己的责任护士，并对护理服务有什么？（评价）
46、排班应做到合理实施排班、减少交接班次数并兼顾什么？（临床需要、护士意愿）
47、责任护士应履行哪些工作职责？（基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导）
48、在优质护理服务标准中，临床一线护士占全院护士总数的比例是多少？（≥95%）
49、在优质护理服务标准中，母婴同室、新生儿床护比是多少？（1：0.6）
50、在优质护理服务标准中，临床护理服务患者的护理级别应和什么相符？（病情、自理能力）
51、在优质护理服务标准中，护士每班用在书写的时间不超过多长时间？（30分钟）
52、“十二五”期间护士队伍建设中，在2015年要求基层从事工作的护士数达到了多少人次？（30万）
53、小儿4~5月时的体重约为出生时的几倍？（2）
54、在“十二五”期间护士队伍建设中，2015年要求注册护士总数达到多少？（286万）
55、“十二五”期间护士队伍建设中，2015年要求执业（助理）医师与注册护士比要求达到多少比例？（1：1—1：1.2）
56、一新生儿体重为3000g，在气管插管时应选用导管内径的型号为多少毫米？（3.5mm）
57、静脉炎分级标准中，2级标准是什么？（输液部位疼痛伴有发红和（或）水肿）
58、一级护理的晨间护理包含哪些内容？（整理床单位、面部清洁、口腔护理）
59、对于生活不能自理的患者，留置尿管的护理时每日几次？（2次）
60、对于生活部分自理的患者，多久协助患者翻身及有效咳嗽一次？（每2小时1次）
61、一岁以后的平均身长计算公式是什么？（身长=年龄×7+70）
62、危重患者的基础护理需做到三短，是哪三短？（头发、胡须、指甲短）
63、危重患者的基础护理需做到九洁，那么九洁是哪九洁？（头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁）
64、危重患者的基础护理需做到五到床头，五到床头是指什么？（医、护、饭、药、水到病人床头）
65、新生儿病房室温要求是多少度？相对湿度是多少？（22~24℃、55%~60%）
66、婴幼儿病房室温要求是多少度？相对湿度是多少？（20~22℃、55%~60%）
67、儿童病房室温要求是多少度？相对湿度是多少？（18~20℃、50%~60%）
68、在脱水的症状分度中，体重减少大于多少时分为重度脱水？（>10%）
69、低渗性脱水是指电解质的丢失大于水的丢失，血钠<130mmol/L，多见于哪种患儿？（营养不良小儿伴较长时间腹泻者）
70、当血钾低于多少时称为低钾血症？（低于3、5mmol/L，<正常值：3.5mmol/L~5.1mmol/L）
71、新生儿分类中，早产儿是指胎龄为多少的胎儿？（<37周<259天）
72、低体重儿是指出生体重在多少以下？（2500g）
73、正常新生儿约50%~75%在生后几天出现黄疸？（第2~3天）
74、出生体重为2000g的早产儿在初生10天内，暖箱温度宜在多少度？（34℃）
75、在为新生儿照射蓝光时，灯管距皮肤多少厘米？（33~50cm）
76、对颅内出血的患儿保持安静的目的是为了防止什么？（防止出血加重和减轻脑水肿）
77、颅内出血的患儿应使其头肩部抬高多少度？（15~30°）
78、在小儿营养不良分度标准中，轻度营养不良的体重低于正常均值的多少？（15%~25%）
79、在小儿营养不良分度标准中，中度营养不良的体重低于正常均值的多少？（25%~40）
80、重症病儿的护理中尤其要警惕清晨的’什么情况发生？（清晨容易出现低血糖所致的呼吸暂停）
81、急性坏死性小肠炎的两大特点是？（腹泻与便血）
82、由白色念珠菌引起的的口腔粘膜炎症叫什么？（鹅口疮）
83、对于重度水和电解质紊乱的患儿，由静脉缓慢滴入，氯化钾的浓度不超过多少？（0.3%）
84、2~3岁小儿呼吸次数正常值为多少？（25~30次/分）
85、喉炎、白喉等引起的上呼吸道阻塞时，呈哪一种呼吸困难？（吸气性呼吸困难）
86、痉挛性支气管炎、支气管哮喘、急性毛细支气管炎时，呈哪一种呼吸困难？（呼气性呼吸困难）
87、疱疹性咽炎是由哪一种病毒引起？（柯萨奇病毒）
88、无尿是指每日尿量少于多少毫升？（30~50ml）
89、急性肾小球肾炎一般指急性链球菌感染后肾炎，临床是以哪四点为主要表现？（浮肿、尿少、血尿及高血压）
90、原发性肾病综合症可分为哪三型？（单纯性、肾炎性和先天性）
91、原发性肾病综合症的典型病例有四大特征分别是什么？（大量蛋白尿、低蛋白血症、全身明显水肿、高胆固醇血症）
92、小儿的血容量相对较多，新生儿约占体重的多少？平均约多少毫升？（10%，300ml）
93、世界卫生组织（WHO）曾提出：6个月~6岁血红蛋白小于多少g/L时，可作为小儿贫血的诊断标准？（<110g/L）
94、糖尿病治疗中的重要环节之一是什么？（调节饮食）
95、小儿糖尿病必须用胰岛素治疗，根据哪两点选用不同种类的胰岛素？（尿糖和血糖值）
96、感染麻疹病毒后一般经过多少天的潜伏期出现症状？（10~12天）
97、麻疹患儿一般按哪种传染病进行隔离？（呼吸道传染病）
98、麻疹患者一般隔离到第几天，有并发症者延长到疹后几天？（隔离到5天，延长至10天）
99、水痘是小儿常见的哪一种传染病？（发热性出疹性的传染病）
100、水痘病原体是什么病毒？（水痘—带状疱疹病毒）
101、猩红热的患者要在咽拭子培养几次阴性后，方可解除隔离？（3次）
102、什么是乙型脑炎的重要传播媒介？（蚊虫）
103、中毒性细菌性痢疾的临床特征是什么？（高热、抽搐、昏迷、迅速出现休克和呼吸衰竭）
104、“十二五”期间护理事业发展长期护理服务试点在2015年要求在全国选几个城市开展长期护理服务试点？（10个）
105、血小板减少性紫癜临床以哪几点为特征？（皮肤黏膜自发性出血、血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良和毛细血管脆性试验阳性）
106、尿潴留患者一次导出尿量不超过多少毫升？（1000ml）
107、在血糖穿刺后，指导患者要按压的时间是？（1~2min）
108、静脉采血后，指导患者按压穿刺点为多久？（5~10min）
109、实施物理降温时，应避开患者哪些部位？（枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位）
110、在吸痰操作前、后要给予100%的氧气吸入几分钟？（2min）
111、对患者进行降温灌肠时，灌肠后保留多长时间再排便？（30min）
112、降温灌肠排便后多久再量体温？（30min）
113、皮下注射法操作并发症是什么？（出血、硬结形成、低血糖反应、针头弯曲或针体折断）
114、肌内注射法操作并发症是什么？（疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、针口渗液、针头堵塞）
115、头皮静脉输液法操作并发症是什么？（误入动脉、糖代谢紊乱、发热反应、静脉穿刺失败）
116、静脉抽血法操作并发症是什么？（皮下出血、晕针或晕血、误抽动脉血）
117、口腔护理操作并发症是什么？（窒息、吸入性肺炎、口腔粘膜损伤、口腔及牙龈出血、口腔感染、恶心及呕吐）
118、吸痰法操作并发症是什么？（低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛）
119、胸外心脏按压术操作并发症是什么？（肋骨骨折、损伤性血、气胸、心脏创伤、胃、肝、脾破裂、栓塞）
120、手足口病的传播途径是什么？（飞沫、接触、消化道）
护士节护理知识竞赛试题及答案 2
第一章 医院和住院环境
A1型题
1、医院的中心任务是（ A ）
A.医疗工作 B. 预防保健 C. 计划生育 D. 教学工作E. 科研工作
2、对前来门诊就诊的病人首先应进行（ C ）
A. 卫生指导 B. 心理安慰 C. 预检分诊 D.健康教育E. 查阅病案资料
3、下列哪项不属于急救器械（ A ）
A.纤维胃镜 B. 呼吸机 C.气管切开包 D.开胸包E.静脉切开包
4、向门诊病人宣传流行性感冒的防治知识属于门诊护士的（ E）
A.管理工作 B.治疗工作 C.社区服务 D.保健工作 E.健康教育
5、急诊科的布局和设置要求不包括（ A ）
A.与门诊相连，不单独设置 B.环境宽敞，光线明亮
C.夜间有明亮的灯光 D.专用通道，路标醒目 E.安静整洁
6、与病室通风效果无关的因素是（ B ）
A.通风时间 B.病人感觉 C.温差大小 D.通风面积 E.气流速度
7、急诊留观室留观的时间一般为（ B ）
A. 1~2天 B.3~7天 C.8~10天 D.11~13天 E.14~15天
8、下列哪组疗养环境是合理的（ D ）
A.病区理想的声音强度为50dB B.中暑病人病室室温宜在10℃左右
C.破伤风病人病室应有足够的采光 D.新生儿病室温度宜在22℃左右
E.产妇病房应保暖不开窗
9、一般病室冬季的温度宜为（ B ）
A.12~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~29℃ E.29~30℃
10、关于病室通风的目的，下列哪项不妥（ A ）
A.减少汗液的蒸发和热量的散发 B.保持空气新鲜
C.增加病室内空气中氧含量 D.降低空气中微生物密度
E.降低空气中二氧化碳浓度
11、铺备用床的操作方法中错误的是（ E ）
A.移开床旁桌距病床20cm B.铺床用物按顺序安放于床旁椅上并移至床尾
C.对齐中线铺大单，先铺床头后铺床尾 D.铺好被筒，两侧与床沿对齐
E.套上枕套，开口处向门放置
12、护士铺床时不符合节力原则的是（ A ）
A.身体靠近床边、上身弯曲 B.两腿间距与肩同宽，两膝稍曲
C.两脚可左右、前后分开 D.使用肘部力量，动作平稳，连续进行
E.以上均不对
13、为全麻术后病人铺麻醉床时错误的是（ C ）
A.换铺清洁大单等 B.床中部的中单及橡胶单上端距床头45~50cm
C..盖被上端与床头平齐，尾端塞于床垫下 D.枕头横立于床头
E.椅子放于折叠被同侧床下
14、不适宜过敏性鼻炎病人康复的住院环境是（ C ）
A.室温20℃左右 B.相对湿度50% C.室内放置鲜花 D.病室光线明亮 E.定时开窗通风
15、不属于床单位设备范围的用物是（ A ）
A.茶杯、脸盆、热水瓶 B.床、床垫 C.大单、被套、枕套 D.床旁桌、椅 E.枕芯、棉胎
16、保持病室空气新鲜每次开窗通风时间为（ A ）
A. 0.5h B. 1.5h C. 2h D. 2.5h E. 3h
17医护人员言语及行为不慎可造成（ B ）
A.医院内感染 B.医源性损伤 C.无菌观念不强 D.责任心不强
E.仪表不端庄
18、护士接到住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择合适的（C ）
A.医生 B.责任护士 C.床单位 D.药物 E.护理措施
19、管理急救药品和各种抢救设备的“五定”内容不包括下列哪项（ E ）
A.定数量品种 B.定点放置 C.定人保管
D.定期消毒灭菌及检查维修 E.定时使用
20、病室群体气氛的主要调节者是（ D ）
A.病人 B.家属 C.医生 D.护士 E.陪护
21、每个病区一般设置病床（ C ）
A.10~20张 B.20~30张 C.30~40张 D.40~50张 E.50~60张
22、保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（ B ）
A.推平车进门时，先开门后推车 B.医护人员讲话应附耳细语
C.轮椅应定时注润滑油 D.病室门应钉橡胶垫
E.有条件的医院应增设耳机接收动听的音乐
23、下列哪种病人需要较高的病室空气湿度（ B ）
A.心力衰竭 B.气管切开 C.肺气肿 D.肾炎 E.急性肺水肿
24、麻醉护理盘内不需要准备的物品是（ E ）
A.开口器 B.输氧导管 C.牙垫 D.吸痰导管 E.导尿管
25、下列属专科医院的是（ E ）
A.军队医院 B.企业医院 C.康复医院 D.城市医院 E.口腔医院
26、下列病人不需到急诊门诊就诊的有（ B ）
A.高热昏迷病人 B.失眠头痛病人 C.腹绞痛病人 D.抽搐病人
E.严重颅脑损伤病人
27、急救时处理口头医嘱的正确方法是（ B ）
A.立即执行 B.护士复诵一遍无误后立即执行
C.待护士写到医嘱单上再执行 D.拒绝执行 E.以上均不对
28、门诊候诊、就诊环境的设置主要应考虑病人的（ D ）
A.经济 B.文化 C.情绪 D.方便 E.习惯
29、抢救时间的记录不包括（ D ）
A.抢救措施落实的时间 B.医生到达的时间 C.病人到达的时间
D.家属到达的时间 E.病情变化的时间
30、铺暂空床的目的是（ B ）
A.保持病室整洁，迎接新病人 B.供暂离床活动的病人使用 C.防止皮肤并发症
D.便于接受全麻术后病人 E.使病人舒适、安全
31、急诊科护理的组织管理和技术管理应达到（ E ）
A.经常化、标准化和技术化 B.专业化、制度化和程序化
C.标准化、制度化和最优化 D.技术化、制度化和科学化
E.标准化、制度化和程序化
32、急诊科如遇法律纠纷，刑事伤害案件或交通事故等事件，应迅速报告（ B ）
A.医务科 B.保卫科 C.人事科 D.院长办公室 E.科教科
33、需要麻醉床的术后病人是（ B ）
A.外科新病人 B.急性胰腺炎术后 C.胃溃疡待手术
D.CT检查后 E.腰椎穿刺术后
34、为使病人尽快适应医院环境，下列哪项不妥（ C ）
A.介绍医院环境和制度 B.关心病人，正确应用语言
C.帮助病人解决一切问题 D.增加病人的信任感
E.协调处理护患关系.
35、门诊护士进行科普宣教的形式哪项不对（ D ）
A.口头宣教 B.墙报或图片 C.录像或磁带录音
D.高音喇叭广播 E.印发小册子
36、防治噪音最根本的方法是（ A ）
A.控制声源 B.减少人员 C.设备更新 D.建立制度 E.使用耳罩
37、目光中的紫外线可促进机体内部生成（ D ）
A.维生素A B.维生素B C.维生素C
D.维生素D E.维生素E
38、可刺激脑垂体，使乳汁分泌减少，拖延伤口愈合的色调是（ A ）
A.冷色 B.暖色 C.温色 D.凉色 E.黄色
39、病人截肢术后，因残疾带来的身心损伤属于（ A ）
A.可预见性损伤 B.意外性损伤 C.过失性损伤
D.医源性损伤 E.化学性损伤
40、为防止麻醉未清醒的病人因腺体分泌增多而引起窒息，护士应准备（ A ）
A.吸痰器 B.氧气 C.舌钳 D.治疗碗 E.开口器
A2型题
41、王女士在候诊时，突然感觉腹痛难忍、呼吸急促，门诊护士应（ C ）
A.让病人平卧候诊 B.劝其耐心等待 C.安排提前就诊
D.给予病人镇痛药 E.提醒医生加快诊疗速度
42、病人王某，入院后确诊为乳腺癌，整日愁眉苦脸，不思饮食，为调节病人的心情，护士在布置病室时可考虑采用下列哪种颜色（ E ）
A.黑色 B.灰色 C.紫色 D.深蓝色 E.红色
43、张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（ D ）
A.记录病人就诊时间和病情变化 B.向家属了解病史，耐心解释
C.通知住院处，办理入院手续 D.测生命体征，建立静脉通道
E.注射止血药物，抽血标本配血
44、患儿张某，七岁，利用暑假入院手术治疗慢性扁桃体炎，手术在全麻下进行，下列准备工作中哪项不必要（ D ）
A.铺麻醉床 B.备麻醉护理盘 C.备氧气 D.备热水袋 E.备输液架
45、骨科的病房护士接到急诊室的电话通知，有一位股骨骨折的病人将在10min后被送入骨科，病房护士为病人准备病床时可选用（ D ）
A棕垫床 B.席梦思床 C.折叠沙发床 D木板床 E.钢丝床
46、门诊护士发现某病人肝功能检查异常，且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲不振等症状，应立即（ D ）
A.转急诊室处理 B.安排病人提前就诊 C.开展就诊教育与卫生宣教 D.转隔离门诊诊治 E.消毒候诊环境
47、肖先生因颅骨骨折需行急诊手术，并将入住骨科病区，护士为其准备麻醉床，不符合要求的操作是（ D ）
A.将原有的备用床该为麻醉床 B.枕头开口背门并横立于床头
C.盖被扇形三折叠于门对侧床边 D.橡胶单及中单铺于床中部和床尾部
E.备麻醉护理盘、输液架等
A3型题
（48~50题共用题干）
李先生，45岁，近日自感全身不适，来院就诊。
48、门诊护士首先给李先生预检分诊，预检分诊的内容中不包括下列哪项（ C ）
A.询问病史 B.观察病情 C.科普宣教 D.初步判断 E.分诊指导
49、护士在预检时发现李先生体温高达39.5℃，面色潮红、呼吸急促，护士立即安排李先生提前就诊，下列症状除哪项外也需要提前安排就诊（ A ）
A.黄疸 B.呼吸困难 C.大出血 D.休克 E.剧痛
50、李先生经医生检查后诊断为“发热待查”被送入留观室，下列哪项不属于急诊留观的护理工作（ A ）
A.住院登记 B.建立病历 C.及时处理医嘱 D.做好心理护理E.密切观察病情
第二章 病人入院和出院的护理技术
A1型题
1、住院处为病人办理入院手续的主要依据是（ C ）
A. 医疗保险卡 B.单位介绍信 C.住院证
D.门诊病历 E.疾病证明书
2、入院与出院的时间应填写在体温单的（ E ）
A.35℃以下 B.35~38℃之间 C.35~40℃之间
D.35~42℃之间 E.40~42℃之间
3、危重病人住院时，住院处护士首先应（ C ）
A.填写有关表格 B.实施卫生处置 C.护送入病区
D.交纳住院保险金 E.进行入院护理评估
4、下列哪项不属于一般病人入病区后的护理工作（ B ）
A.准备床单位 B.实施卫生处置 C.迎接新病人
D.通知医生诊视病人 E.进行入院护理评估
5、危重病人入院时，病区护士首先应（ E ）
A.询问病史 B.填写各种护理记录单 C.介绍有关规章制度 D.与营养室联系膳食 E.立即通知医生，积极配合抢救
6、办理入院手续后，宜进行卫生处置的病人是（ C ）
A.昏迷 B.心力衰竭 C.子宫肌瘤 D.上消化道出血 E.休克
7、对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是（ D ）
A.测生命体征 B.进行卫生处置 C.进行护理评估
D.立即护送入病区 E.通知病区做好抢救准备
8、白喉病人入院时应安置在（ C ）
A.普通病室 B.观察病室 C.隔离病室 D.危重病室 E.抢救病室
9、护理一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次（ C ）
A.专人24h护理 B.5~15min C.15~30min
D.30~60min E.1~2h
10、一位器官移植的病人，应予以（ A ）
A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理
11、以下需要一级护理的病人是（ A ）
A.大出血 B.器官移植 C.大面积灼伤 D.年老体弱 E.严重创伤
12、需要给予特别护理的’病人是（ A ）
A.大面积灼伤 B.早产婴 C.休克 D.昏迷 E.瘫痪
13、不符合特别护理内容的是（ E ）
A.24h专人护理 B.严密观察病情及生命体征变化
C.制定护理计划 D.做好基础护理，严防并发症
E.给予卫生保健指导
14、不符合一级护理内容的是（ B ）
A.严格执行各项诊疗及护理措施 B.每小时巡视病人一次
C.观察病情及生命体征 D.认真做好各项基础护理
E.满足病人身心两方面的需要
15、病人出院前护理工作不包括（ C ）
A.通知病人和家属出院时间 B.办理出院手续
C.填写出院病人登记本 D.评估病人身心需要
E.征求病人及家属意见
16、下列哪项不属于病人出院后的护理工作（ E ）
A.注销各种治疗、护理执行单 B.填写出院病人登记本
C.整理出院病历 D.处理床单位 E.护送病人出院
17、病人出院后，病床单位的处理错误的是（ D ）
A.污被服撤下送洗衣房处理 B.床垫、床褥、棉胎等用紫外线灯管照射消毒
C.用消毒液擦拭床及床旁桌椅 D.痰杯、脸盆用洗涤剂清洗
E.病室开窗通风
18、在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了（ A ）
A.静摩擦力 B.滑动摩擦力 C.滚动摩擦力 D.压力 E.支撑面积
19、以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理（ A ）
A.低头和抬头的动作 B.用脚尖站立行走
C.手臂举起重物时的肘关节运动 D.老年人拄着拐杖行走
E.身体下蹲
20、关于平衡与稳定的原理错误的是（ C ）
A.物体的重量与稳定度成正比 B.支撑面的大小与稳定度成正比
C.物体的重心高度与稳定度成正比 D.物体的重心高度与稳定度成反比 E.重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定
21、端治疗盘时，应五指分开，托住治疗盘并与手臂一起用力，这样不易疲劳，是由于（ D ）
A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心
D.多肌群用力 E.减少身体重力线的偏移
22、有关人体力学在护理工作中的应用，描述错误的是（ D ）
A.操作时应靠近操作物，缩短阻力臂
B.操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面
C.减少身体重力线的偏移程度 D.铺床时通过弯腰降低重心
E.尽量使用多肌群做功
23、不需要铺成暂空床的是（ E ）
A.新病人入院时 B.轮椅护送病人到室外活动时C.轮椅护送病人做检查时 D.平车运送病人做检查时 E.平车运送病人去手术时
24、使用轮椅时，下列哪项操作不妥（ D ）
A.推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐 B.护士站在轮椅后固定轮椅
C.嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐
D.推车时嘱病人上身稍向前倾，便于推行
E.推轮椅时速度要慢，病人中途不得自行下轮椅
25、平车运送病人时，不妥的是（ E ）
A.动作轻稳，病人安全、舒适 B.护士应站在病人头侧，便于观察病情
C.推平车上下坡时，病人头部应在高处一端
D.搬运骨折病人，车上需垫木板
E.有输液者需暂停输液，防止针头脱落或阻塞
26、挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是（ A ）
A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角
C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角
E.平车头端与床头呈钝角
27、三人搬运法，平车的位置正确的是（ C ）
A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角
C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角
E.平车头端与床头呈钝角
28、关于平车运送法，描述错误的是（ D ）
A.挪动法适用于病情允许，且能在床上配合者
B.一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者
C.二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者
D.三人搬运法适用于病情较重的病人
E.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人
29、关于四人搬运法，描述错误的是（ E ）
A.适用于颈椎骨折病人 B.适用于腰椎骨折病人
C.适用于病情较重的病人 D.平车头端与床头平齐
E.平车头端与床尾呈钝角
30、推平车上下坡时，保持病人头部在高处一端的主要目的是（ D ）
A.以免呼吸不畅 B.以免血压升高 C.以免坠车
D.以免头部充血不适 E.有利于观察病情
31、下列急诊入院病人，便于询问病情，必须暂留陪伴人员的是（ C ）
A.发热病人 B.下肢骨折病人 C.肝昏迷病人
D.支气管哮喘病人 E.胃出血病人
32、需要二级护理的病人有（ B ）
A.手术前检查准备阶段 B.大手术后病情稳定者 C.一般慢性病 D.慢性肾炎 E.疾病恢复期
33、住院处的护理管理不包括（ E ）
A.预先通知有关病区准备接收病人 B.办理入院手续
C.对一般病人进行卫生处置 D.根据病情采用适当方法护送病人入病区
E.向病人介绍病区环境、规章制度等情况
34、早产儿需实施哪级护理（ B ）
A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理
35、老年人使用拐杖可增加稳定度，其原理是（ B ）
A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心
D.增加正压力 E.增加摩擦力
A2型题
36、病人吴某，因上消化道出血急诊入院。病人面色苍白、烦躁不安，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，入院护理的首要步骤是（ E ）
A.介绍病区环境和有关制度 B.询问病史，确立护理问题
C.进行入院护理评估 D.准备急救药品，等待医生到来
E.通知医生、配合抢救、测量生命体征
37、消化性溃疡病人王某刚出院，病床单位处理不妥的是（ E ）
A.撤下被服送洗 B.垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒
C.痰杯、便盆用消毒液浸泡 D.病床单元用消毒液擦拭
E.病室用消毒液熏蒸消毒
38.白血病病人江某，行骨髓移植，应给予的护理级别是（ A ）
A.特别护理 B .一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E 四级护理
39.病人王某胃癌手术后八天，已拆线，病情稳定，应给予的护理级别是（ C ）
A.特别护理 B .一级护理 C .二级护理 D .三级护理 E .四级护理
40.病人王某，腰椎骨折住院，现要去拍x线片，应采用何种方法运送病人（ D ）
A.一人搬运法 B. 二人搬运法 C.三人搬运法D .四人搬运法 E以上都可以
41.病人李某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车送入病房，途中输氧和输液应如何处理 （ E ）
A.继续输氧、暂停输液 B. 继续输液、暂停输氧
C.拔管，停止输液和输氧 D. 留管暂停、输液和输氧
E.维持输液和输氧
42.病人王某护士用平车护送行B超检查回病房，协助病人从平车挪送到病床的顺序是（ C ） A上半身、臀部、下肢 B 上半身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上半身 D 下肢、上半身、臀部 E臀部、上半身、下肢
43.病人王某胆囊手术后出院，护士整理其出院病历时，首页是（ D ）
A .体温单 B.入院记录首页 C.手术记录首页 D .住院病历首页
E.门诊病历
44.病人王某，急性阑尾炎手术后一周，医嘱明日出院，护士首先要做的是（ A ）
A.通知病人及家属做好出院准备 B.征求病人及家属意见
C.通知病人办理出院手续 D .填写病人出院护理评估单
E. 给予健康指导
45.病人王某，急性心肌梗死急诊入院，病人入病区后所要进行的护理不包括下列哪项（ B ）
A.将病人安置在抢救室 B. 备用床改为麻醉床 C. 密切观察病情 D. 配合医生抢救 E. 做好护理记录
A3 型题
（46—48题共用题干）
病人王某，女，25岁流行性脑膜炎急诊入院，病人高热，面颊潮红，皮肤灼热，呼吸深快，头痛剧烈。查体：T39.5℃，P118次/分，R26次/分BP120/80mmHg.
46.应将病人安置在（ B ）
A.普通病室 B .隔离病室 C.观察病室 D. 危重病室 E抢救病室
47.应给予病人的护理级别是（ B ）
A.特别护理 B.一级护理 C .二级护理 D .三级护理 E.监护
48.应该间隔多久巡视病室一次（ C ）
A.专人24h护理 B .5~15min C. 15~30min D .30~60min E 1~2h
(49~50题共用题干)
病人王某，男，35岁由于车祸入院，怀疑颈椎损伤和多发性损伤。病人经急救室抢救后病情基本稳定现要护送病人入病区。
49.应采用何种方法搬运病人（ E ）
A.挪动法 B.一人法 C.二人法 D. 三人法 E 四人法
50.平车护送病人途中不妥的是（ C ）
A.维持输液和给氧治疗 B.护士应站在病人头侧，便于观察病情
C.推平车上下坡时病人的头部应在前面
D.车上垫木板，并固定好骨折部位 E.注意病人面色、及呼吸脉搏的变化
护士节护理知识竞赛试题及答案 3
1.特异性感染伤口换药应注意?
A.专人换药，不可与一般伤口连续换药;
B.在感染伤口之后换药;
C.在感染伤口之前换药;
D.在污染伤口之前换药;
E.在清洁伤口之前换药。
答案：A
2.不宜进行一期缝合的伤口?
A.腹腔开放性伤27小时;
B.口唇割伤20小时;
C.胸腔开放性伤14小时;
D.前额刀伤16小时;
E.足底玻璃划伤12小时。
答案：E
3.胸腔闭式引流选用?
A.胶片引流条;
B.橡皮引流管;
C.凡士林纱布引流条;
D.烟卷引流条;
E.纱布引流条。
答案：B
4.清洁伤口指?
A.污染伤口经过清创处理以后;
B.消炎以后的伤口;
C.无菌手术切口;
D.伤后6~8小时内的伤口;
E.引流以后的伤口。
答案：C
5.小腿出血不能自止，止血带要安绑在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝关节上方;
E.小腿中部。
答案：A
6.换药后整理工作，不正确的是?
A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;
B.敷料应倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、药碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小时;
E.尚未使用的物品可放回原处。
答案：E
7.上腹部手术术后的拆线时间是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案：D
8.厌氧菌感染创面应使用下列什么溶液冲洗?
A.3%过氧化氢;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚维酮碘(碘伏);
D.生理盐水;
E.3%硼酸溶液。
答案：A
9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的?
A.与身体长轴一致;
B.与身体长轴垂直;
C.与伤口长轴垂直;
D.与伤口长轴一致;
E.放射状粘贴。
答案：B
10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药是下列哪项?
A.术后3天;
B.敷料一旦渗湿即应换药;
C.术后1天早晨;
D.术后2天;
E.术后1天下午。
答案：B
11.关于伤口引流的.叙述，下列不正确的是?
A.留置引流管时，应注意观察引流是否通畅;
B.用于深层引流的引流条，不可转动或拔出;
C.感染越重，引流时间需越长;
D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;
E.对于污染或感染伤口，应预防性使用引流物。
答案：B
12.化脓性链球菌
A群感染的脓液特点为?
A.稠厚、黄色无臭;
B.稠厚、无臭味;
C.稀薄、淡红色;
D.淡绿色，有甜臭味;
E.稠厚、恶臭。
答案：A
13.伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以?
A.一期缝合;
B.延期缝合;
C.换药;
D.抗生素湿敷;
E.理疗。
答案：B
14.肉芽组织水肿创面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴铵;
B.5~%硝酸银;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高锰酸钾;
E.30%硫酸镁。
答案：E
15.四肢手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
16. 3~5%氯化钠的适用于哪种创面?
A.肉芽水肿创面湿敷;
B.正常肉芽创面外敷;
C.创面清洁、湿润;
D.感染创面湿敷;
E.脓腔及创面冲洗。
答案：A
17.局部炎症早期应用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸银;
B.0.02%呋喃西林纱;
C.~20%鱼石脂软膏;
D.30%硫酸镁;
E.凡士林油纱布。
答案：C
18.下列哪项不是换药的注意事项?
A.换药前分钟内需铺床、扫地;
B.充分暴露伤口;
C.可取患者自己舒适的体位;
D.向患者说明换药可能带来的不适;
E.向患者解释换药的目的和必要性。
答案：A
19.减张缝线用于?
A.颈部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.会阴部切口。
答案：D
20.对于肉芽组织过度生长的创面，换药可用?
A.5~%硝酸银;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%鱼石脂软膏。
答案：A
21.下腹部手术术后的拆线时间是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案：D
22.凡士林油纱填塞深部伤口下列正确的是?
A.凡士林油纱应全部塞入伤口，表面不可留有尾端;
B.凡士林油纱塞入伤口不可过深，深部应留有较大空间以利组织生长;
C.凡±林油纱塞入伤口应达底部，但不可太过紧密以利引流脓液;
D.凡士林油纱塞入伤口，需填塞紧密以防脓液形成;
E.凡士林油纱不塞入伤口，仅作为表面覆盖。
答案：C
23.胃穿孔非手术疗法的护理，哪一项最重要?
A.取半卧位;
B.禁食，静脉输液;
C.准确记录出入量;
D.有效的胃肠减压;
E.按时应用抗生素。
答案：D
24.胃癌最主要的转移途径是?
A.直接浸润;
B.腹膜种植转移;
C.淋巴转移;
D.血行转移;
E.远处转移。
答案：C
25.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现?
A.上腹部突发剧痛，有明显腹膜刺激征;
B.呕血、黑便;
C.寒战、高热;
D.腹部出现移动性浊音;
E.肝浊音界缩小和消失。
答案：A
26对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时，错误做法是?
A.保持有效胃肠减压;
B.维持水、电解质和酸碱平衡;
C.使用抗生素;
D.取半卧位;
E.禁食、禁饮。
答案：D
27.胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于?
A.溃疡病灶的长短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部体征的强弱;
E.出血部位。
答案：B
28.胃癌早期症状是?
A.上腹痛;
B.贫血;
C.腹块;
D.进食梗死感;
E.消化不良，嗳气。
答案：E
29.胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?
A.腹软;
B.腹肌轻度紧张;
C.腹肌紧张，无压痛;
D.腹肌轻度紧张，无反跳痛;
E.板状腹、压痛、反跳痛。
答案：E
30.胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项?
A.乳头状腺癌;
B.管状腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鳞癌;
E.低分化腺癌。
答案：D
31.幽门梗阻最突出的临床表现是?
A.上腹疼痛;
B.呕吐宿食;
C.消瘦、脱水;
D.上腹肿块;
E.嗳气、呃逆。
答案：B
32.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中，下列哪一项不正确?
A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁;
B.突发的上腹部剧痛;
C.恶心、呕吐;
D.有明显腹膜刺激征;
E.均可出现膈下游离气体。
答案：E
33.胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在?
A.胃大弯或十二指肠前壁;
B.胃小弯或十二指肠后壁;
C.胃大弯或十二指肠后壁;
D.胃小弯或十二指肠前壁;
E.以上都不正确。
答案：B
34.胃大部切除术后行胃空肠RouX-En-Y吻合的优点是?
A.防止术后胆胰液进入残胃;
B.防止术后梗阻;
C.防止胃排空障碍;
D.防止溃疡复发;
E.防止倾倒综合征。
答案：A
35.倾倒综合征的表现，下列错误的是?
A.发生于饮食后2~4小时;
B.上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐;
C.重者可有肠鸣腹泻;
D.平卧几分钟可缓解;
E.严重者可引起休克。
答案：E
36.胃十二指肠溃疡手术后，允许患者进食的指征是?
A.麻醉作用消失、血压平稳;
B.病情好转;
C.伤口拆线后;
D.术后3天;
E.肠蠕动恢复、肛门排气。
答案：E
37.关于胃大部切除术术前饮食指导中，错误的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高热量;
D.高维生素;
E.易消化、无刺激性。
答案：B
38.胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和非手术治疗期间哪项护理应特别注意?
A.输血输液同时严密监测血压、脉率;
B.记录呕血和便血的量;
C.保持静脉输液通畅;
D.保持胃管通畅;
E.做好术前常规准备。
答案：A
39.在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式?
A.全胃切除术;
B.胃大部切除术;
C.迷走神经干切断术;
D.选择性胃迷走神经切断术;
E.高选择性胃迷走神经切断术。
答案：B
40.胃癌可发生在胃的任何部位，最常见发生于?
A.胃小弯;
B.胃窦;
C.贲门;
D.胃大弯;
E.胃前壁。
答案：B
41.下列哪项是胃腺主细胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.盐酸;
C.碱性溶液;
D.胃泌素;
E.抗贫血因子。
答案：A
42.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者，胃酸低，一般情况很差，宜采用哪种手术方式?
A.胃大部切除术;
B.胃窦切除术;
C.迷走神经切断加胃窦切除术;
D.高选择性迷走神经切断术;
E.胃-空肠吻合术。
答案：E
43.胃迷走神经切断术主要用于治疗?
A.胃溃疡;
B.幽门梗阻;
C.十二指肠溃疡;
D.胃溃疡并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案：C
44.Ⅱ式胃大部切除术后最严重的并发症是?
A.吻合口出血;
B.十二指肠残端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口溃疡;
E.吻合口破裂。
答案：B
45. X线钡餐检查后多少时间胃内仍有钡剂留存者，提示有瘢痕性幽门梗阻?
A.4小时;
B.6小时;
C.8小时;
D.12小时;
E.24小时。
答案：E
46.急性胰腺炎非手术治疗最主要的治疗措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切观察生命体征;
C.快速静脉补液;
D.纠正电解质紊乱;
E.正确使用抗生素。
答案：A
47.胆源性休克的治疗关键是?
A.补充血容量;
B.使用大剂量抗生素;
C.血管活性药物的应用;
D.纠正酸碱平衡紊乱;
E.胆道减压引流。
答案：E
48.下列哪种方法对诊断胆道疾病价值不大?
A.口服胆囊造影;
B.静脉胆道造影;
C.经皮肝穿刺胆管造影;
D.经内镜逆行胰胆管造影;
E.X线平片。
答案：E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.饱餐或饮酒后发生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴频繁呕吐;
D.间隙发作性上腹剧痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案：D
50.夏柯综合征的典型表现次序为?
A.腹痛、黄疸、寒战高热;
B.腹痛，寒战高热、黄疸;
C.黄疸、寒战高热、腹痛;
D.寒战高热、腹痛，黄疸;
E.寒战高热、黄疸、腹痛。
答案：B
护士节护理知识竞赛试题及答案 4
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是（C ）
A.老年公寓B.日间护理院C.养老院D.临时托老所
2.老年人沐浴时的浴室温度应保持在（C ）
A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃
3.表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过（B ）
A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟
4.属于麻痹性肠梗阻的临床表现是（C ）
A.阵发性腹部绞痛B.无痛性腹胀C.呕吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出
5.“空巢家庭”的含义是（A ）
A.无子女共处，只剩老年人独自生活的家庭B.分居老人组成的家庭C.夫妻一方过世，只一人独自生活的家庭D.无父母，只剩子女单独生活的家庭
6.支气管哮喘发作期的典型体征是（A ）
A.呼气相哮鸣音伴呼吸费力B.桶状胸C.胸部叩诊过清音D.呼吸音减弱
7.引起支气管哮喘的最常见诱因是（D ）
A.吸入刺激性烟雾B.接触过敏原C.药物D.呼吸道感染
8.老年人睡眠呼吸暂停综合征的定义中提出的呼吸紊乱指数的含义是（C ）
A.平均每小时睡眠呼吸暂停次数B.平均每小时通气次数C.平均每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数D.平均每小时睡眠呼吸暂停次数-低通气次数
9.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是（A ）
A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞
10.为便秘的老人进行排便习惯训练时，适宜的排便时间为（ B）
A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚临睡前
11.一位65岁的男性病人，患有前列腺增生，常因长时间未排尿而出现不自主漏尿，该老人出现的尿失禁类型为（D ）
A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁
12.关于老年人的骨髓组织及其造血功能的变化，陈述不正确的是（C ）
A.骨髓间隙脂肪含量和纤维组织逐渐增加B.红骨髓逐渐为黄骨髓所取代C.骨髓造血功能变化不大D.应激情况下，骨髓造血储备功能不足
13.一位72岁患有痛风的男性老人突发局部关节的剧烈疼痛伴红、肿、热和功能障碍，表明其痛风的病程处于（B ）
A.无症状期B.急性关节炎期C.痛风石期D.慢性关节炎期
14.我国界定临终病人的条件是其仅能存活的时间为（B ）
A.不足1个月B.2—3个月C.6个月以内D.1年以内
15.一位68岁女性老人右眼出现渐进性、无痛性视力减退，并出现复视，畏光，经医生检查发现晶状体浑浊，眼底看不清，皮质吸水肿胀，最可能的诊断是（B ）
A.青光眼B.白内障C.老年性黄斑变性D.老视
16.关于老年期运动系统的生理特点，陈述不正确的是（D ）
A.肌力和弹性下降B.骨有机物退化C.运动能力下降D.肢体畸形
17.为老年人进行皮肤健康问题的护理评估时，需做皮肤划痕试验，判断为皮肤划痕征阳性的指证为（A ）
A.1—3分钟内局部出现条状风团B.3—5分钟内局部出现条状风团C.5—7分钟内局部出现条状风团D.7—9分钟内局部出现条状风团
18.老年男性患有良性前列腺增生，其最早出现的症状是（ A）
A.尿频B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困难
19.女性，74岁，既往无高血压史，记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑可能的诊断是（D ）
A.亨廷顿氏病B.多发梗死性痴呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病
20.老年肿瘤病人饮食护理的总原则是（D ）
A.高蛋白低热量辅以适当维生素和矿物质B.高热量低蛋白辅以适当维生素和矿物质C.高蛋白高热量高维生素和矿物质D.高蛋白高热量辅以适当维生素和矿物质
二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
21.适用于截瘫老人的助行器具包括（BC ）
A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.轮椅
22.跌倒危险因素评估时，需进行平衡能力的评定，主要评定的方法有（ABC ）
A.观察法B.功能性评定C.姿势图D.体格检查E.自我评定
23.慢性阻塞性肺疾病治疗的目的有（ABC ）
A.阻止症状发展和防治反复急性加重B.减缓或阻止肺功能下降C.改善症状和活动能力D.控制感染E.防治并发症
24.较适宜老年糖尿病病人的`运动形式有（ADE ）
A.步行B.登山C.打篮球D.游泳E.太极拳
25.为老年临终病人提供的心理服务内容包括（ABE ）
A.尊重病人B.耐心解释消除疑虑C.陪伴和聆听D.满足合理要求E.死亡教育
三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
26.肿瘤：是机体组织细胞在各种内在和外在致瘤因素的长期作用下，失去了对其生长的正常调控，发生过度增生及异常分化而形成的新生物。
27.压疮：是机体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤和皮下组织失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
28.偏执性精神障碍：又称为持久妄想性障碍，是一组以长期持续性妄想为唯一或最突出的临床特征的精神障碍。此类障碍的妄想内容变异较大，常为夸大、被害、嫉妒、疑病等。
29.类风湿关节炎：是一种多系统性的自身免疫性疾病，主要累及周围关节，表现为慢性、多发性、对称性、非特异性关节炎性病变，特征是病程长、关节痛和肿胀反复发作，关节畸形逐步形成。
30.痛风：是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍引起的、以高尿酸血症为标志、继而可出现尿酸结晶沉积、关节炎和肾病等临床表现的一种代谢性疾病。
四、简答题（本大题共5小题，共25分）
31.简述我国人口老龄化的主要特点。
1.老年人口绝对数世界第一。
2.人口老化进展迅速。
3.人口老化的地域分布呈现地区发展不平衡、东南沿海快于西部地区，且城乡倒置。
4.老年人口的人口学特征：
①高龄女性比例大
②老年人口高龄化
③教育程度偏低。
5.经济发展落后于人口老化速度。
32.简述危重哮喘发作的临床表现。
1.病史：危重发作史、经常急诊或住院、近期有或正在使用激素。
2.症状：严重气促（经吸入药物无改善）、失去活动能力。
3.体征：呼吸急促（〉30次/分）、语句断续、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、双相高调哮鸣音或呼吸音和哮鸣音均明显减弱、奇脉，心动过速（〉120次/分）、发绀、疲乏或嗜睡。
4.血气分析：SaO2、PaO2﹤60mmHg，PaCO2〉45mmHg。
5.胸腹部检查：胸骨中下段有无压痛及叩击痛，肺部有无啰音及其分布情况，心率快慢及节律是否规则，腹部外形的变化，局部有无包快，肝脾大小。
6.其他：有无局部肌肉、骨及关节的压痛或触痛等。
33.老年心律失常病人预防猝死的护理措施有哪些？
1.绝对卧床休息，做好生活护理。
2.心电监护。
3.寻找及纠正引起心律失常的原因。
4.做好抢救准备。
34.对老年人合理用药指导应着重于哪几个方面？
1.强调用经验替代专业知识指导用药的危险性、并通过讨论、说服来改变病人不合理用药的行为。
2.强调在治疗过程中，需根据具体疾病、个体差异等综合因素选择药物。
3.强调在使用非处方药时，应在药师的指导下，了解药物的成分，以避免重复用药。
4.强调简单用药原则，用药种类越多、药物不良反应发生率越高。
5.强调理性用药，避免在没有明确适应症的情况下随意用药、特别是预防性使用抗感染药，应合理应用解热镇痛药和抗炎药。
35.简述急性闭角型青光眼的临床分期及各期的特点。
1.临床前期：具有闭角型青光眼浅前房、窄房角的解剖特点，尚未发作。
2.发作期：眼压迅速升高，随之出现眼痛、头痛、视力下降、恶心、呕吐、虹视等。临床上可分为两种情况：
①典型大发作：起病急，有明显的眼部特征。多为一眼，也可双眼同时发作。
②不典型发作：病人自觉症状轻，视力下降不明显，但有雾视、虹视现象。
3.间歇缓解期：闭角型青光眼发作经及时治疗或自行缓解、眼压下降，关闭的房角重新开放，病情得到暂时的缓解或稳定相当长的时间。
4.慢性进展期：房角永久关闭，眼压持续升高。
五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
36.试述老年期血液系统疾病病人的病史评估和身体评估内容。
（1）病史
①患病及治疗经过：主要了解病人起病时的年龄、表现形式及持续时间，有无明确诱因或病因。
②过去及其他病史：由于老年血液病以获得性或继发性为多，相关疾病史的询问对病因判断意义重大。
③心理社会资料：主要了解病人性格特征、患病后的情绪反应及社会支持情况。
④生活史：包括病人的饮食习惯、日常生活方式、自理人力、有无特殊的嗜好。
（2）身体评估
①一般状态：包括生命体征、意识状态、面部表情、营养状态和体位有无异常。
②皮肤黏膜：有无苍白、黄染、瘀点、瘀斑、血肿、疖疮、局部发红或溃烂、浮肿。
③浅表淋巴结：有无肿大及其部位、数目、大小、表面情况、质地、活动度、有无压痛等。
④五官检查：睑结膜有无苍白，球结膜有无充血或出血；双侧瞳孔是否等大等圆及对光反射是否存在；鼻腔有无出血；口腔黏膜有无溃疡、白斑、出血点或血泡形成，牙龈有无出血、渗血、溢脓或增生；有无龋齿、缺齿、义齿；咽后壁有无充血，双侧扁桃体有无肿大，表面有无脓性分泌物。
37.试述中暑与低体温综合征的老年人救治护理要点。
（1）中暑
①尽快让病人脱离高温环境。
②采取降温措施：应给予温水湿敷胸腹并加强通风、高热的病人给予温水擦浴、同时肌内或静脉注射复方冬眠灵可减轻寒战反应，增强降温效果。
③迅速纠正病人的失水、维持电解质平衡。根据病人失水程度调节补液量、成分和速度，使尿量保持在每小时50ml以上。
④严密监护，及时发现并发症，注意观察生命体征、神志，尿量及其颜色的变化，皮肤黏膜有无出血等。
⑤加强护理，促进康复，加强生活护理，对意识障碍的病人注意防止坠床、感染等继发伤害的发生。
（2）低体温综合征
①将病人置于温暖的环境。
②采取复温措施：最好将病人置于电热褥上，盖好毛毯或棉被，以0.5℃/h-1℃/h的速度给病人复温。也可以用多个热水袋或盛满热水的瓶子，放在病人身体的两侧帮助复温，将提问升至肛温36-37℃并维持。在给予静脉输液时，应将液体加温至35-36℃。
③给予温热的高热量流质食物，病情较轻或意识恢复的病人，给予少量多餐、温热、高蛋白、高碳水化合物的流质食物，以保证热量的供给。
④密切观察病情变化和防治并发症。随时观察病人生命体征、神志的变化、以及早发现休克、心衰、心律失常的出现并做出相应处理。对意识障碍和活动不便的病人，应给予定时翻身。
六、病例分析题(10分)
38.张大妈，69岁，有高血压病史15年，并有多次“短暂脑缺血发作”，1天前晨起发现右侧肢体无力，不能活动，并有言语不清。无大小便失禁。查体：血压160／100mmHg，神志清楚，口角歪斜，右侧肢体肌力2～3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶。
问题：
(1)张大妈的主要护理诊断／问题有哪些?
1、躯体活动障碍：与偏瘫有关。
2、语言沟通障碍：与语言中枢功能受损有关。
(2)该病可能有哪些并发症，应采取哪些预防措施?
该病常见的并发症有静脉血栓形成、直立性低血压、失用性骨质疏松等。具体预防措施如下：
1、静脉血栓形成：应抬高下肢15-30度，下肢远端高于近端，避免膝下垫枕；穿弹力长袜；减少在患肢输血输液；进行早期瘫痪肢体的主动与被动运动，下肢肌肉功能性电刺激，鼓励病人尽早下床活动；观察病人有无患肢痛、肿胀、局部皮温升高、肢体发红、发绀等。
2、直立性低血压：应定时改变病人的体位，鼓励尽早开始做起训练，并逐步抬高床头，让病人能缓慢适应；病人改变体位时，注意观察有无眩晕、耳鸣，恶心、眼的发黑、意识丧失等症状。
3、失用性骨质疏松：由于长期卧床，骨质疏松发生率很高，而骨质疏松很容易导致骨折而影响病人康复，应及时开展负重站立训练；力量，耐久度和协调性训练。
(3)在病情恢复后，如何做好张大妈的康复训练?
恢复期康复训练主要包括床上抑制肌痉挛训练、坐位平衡训练、偏瘫肢体训练、站立位平衡训练等，上肢功能训练一般采用运动疗法和作业疗法相结合，下肢功能训练主要以改善步态为主，具体方法有踝关节选择性背屈和趾屈运动，患侧下肢负重及平衡能力训练等。
护士节护理知识竞赛试题及答案 5
1、 下列描述正确的是
A.婴幼儿膀胱位置较高B.女婴上行感染比男婴少见C.婴儿期肾脏位置较高
D.新生儿出生时就有完善的生理功能E.婴幼儿输尿管短不易发生尿潴留
标准答案： A
2、 足月儿，因胎心过快，急行剖宫产，生后即哭闹不安，有时口角抽动，心肺正常，最可能的诊断是 ( )
A、缺血缺氧性脑病 B、新生儿肺炎 C、新生儿窒息 D、湿肺 E、颅内出血
标准答案： a
解 析：此足月儿生产前胎心过快，说明已有宫内缺氧，行剖腹产后，无青紫，心肺正常，也无颅内高压的表现，仅表现为哭闹不安，有时口角抽动，故考虑最可能的诊断是轻度缺血缺氧性脑病。
3、 患儿男，10岁。确诊肾病综合征2年，激素耐药，现予以环磷酰胺冲击治疗，护理人员应特别注意观察的不良反应是 ( )
A、高血压 B、出血性膀胱炎 C、库欣综合征 D、骨质疏松 E、静脉血栓
标准答案： b
解 析：环磷酰胺应用时，除了需密切监测白细胞变化外，还应警惕对泌尿道的副作用，主要为化学性膀胱炎，如尿急、尿频、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。应多饮水，增加尿量以减轻症状。
4、 女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力，检查：面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130次/分，律整，心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音，血白细胞15×109/L，中性0.78，最可能的.诊断是 ( )
A、病毒性心肌炎 B、风湿性心肌炎 C、先天性心脏病 D、风湿性关节炎 E、败血症
标准答案： b
解 析：患儿发热、双膝关节酸痛说明有风湿活动，排除病毒性心肌炎、先天性心脏病及败血症，又因为风湿性关节炎一般不会出现心血管系统的改变，因此最可能的诊断是风湿性心肌炎。
5、 患儿男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是( )
A、对患儿采取肺结核隔离，其呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理 B、给予高热量、高蛋白、
高维生素饮食 C、避免患儿与其他传染病患儿接触 D、定期复查
E、坚持全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量
标准答案：e
解 析：护士应向患儿及家长宣教结核病的隔离、预防知识。指导家长做好患儿的日常护理，坚持正规化疗，树立战胜疾病的信心，用药期间，观察患儿有无出现胃肠道反应、耳鸣耳聋、眩晕、视力减退或视野缺损、手足麻木、皮疹等，定期复查肝功能。出现上述症状时应及时来院就诊。
6、 预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的物质是
A.牛乳B.肝脏C.豆类D.水果E.绿叶蔬菜
标准答案： B
7、 治疗缺铁性贫血，服用铁剂的最好时间是
A.与维生素C同服，餐前服用B.与维生素C同服，餐后服用C.与维生素C同服，两餐间服用
D.与牛乳同服，两餐间服用E.与钙片同服，餐前服用
标准答案： C
8、 按形态学分类，营养性缺铁性贫血属于
A.大细胞正色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
标准答案： E
9、 小儿无尿是指每日尿量少于
A. 30mlB. 50mlC.100mlD.150mlE.200ml
标准答案： B
护士节护理知识竞赛试题及答案 6
一、单选题
1、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
B、蒲肯野纤维
2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症
B、阿-斯综合征
C、休克
D、预激综合征
3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。
A、全部高血压病患者
B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者
D、高血压病的预防
4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。
A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血
5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。
A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂
6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。
A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常
7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。
A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫
8、我国最常见的贫血是(C、)。
A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血
9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢
10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染
11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml
C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml
13、女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 — 7 个/ HP ，白细胞2 0 — 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的诊断依据是(C)。
A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏
16、关于Graves病，描述错误的是(B)。
A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归
17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。
A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗
C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A)
A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏
19、脑出血最常见的原因是(B)。
A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形
20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。
A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症
二、名词解释
1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一种以气流受限为特征的，呈缓慢进行性发展的肺部疾病
3、缺铁性贫血：是由于体内存储铁缺乏，血红蛋白合成不足，红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
4、甲状腺机能亢进症：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征
5、系统性红斑狼疮(SLE)：是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱
6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
8、肾孟肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的`感染性炎症
9、再生障碍性贫血：是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢)：是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征
10、高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。
12、糖尿病足：为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病
三、简答题
1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。
(1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比元糖尿病者高2倍。
(4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。
(5)年龄:常在40岁以后易发生。
(6)性别:男性多见，女性常在绝经期后发生。
(7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
(8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
2、简述对肝硬化患者腹水的护理。
(1)轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位，以使横踊下降，减轻呼吸困难。(2分)
(2)腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)
(3)经常更换体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。(2分)
3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。
氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%——35%，流量1——2L/min，经鼻持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。(4分)
理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)
4、简述糖尿病的慢性并发症。
(1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化，常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。
(2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。
答：(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发，也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感，也可有烧灼感，放射至左肩、左上肢内侧，病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时，病人面色苍白，出冷汗，心率增快，血压升高。
四、论述题
1、试述对慢性肾衰患者”有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关”的护理措施。
(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)
(2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见，其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)
(3)增加营养，透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心，优质蛋白占50%以上。
(4)透析治疗时严格元菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。
(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。
(6)注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。
(7)长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。
2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。
答：主要病因:
1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)
2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪，使膜管内压力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍，膜管内压力增高，引起急性膜腺炎。(2分)
主要护理措施:
1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症，并配合医生进行抢救。(2分)
2、休息与体位:应卧床休息，可协助病人采取舒适卧位，以减轻疼痛，保证睡眠，改善病情。应注意患者的保护，防止坠床。(2分)
3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅，观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流食，如米汤、藕粉等，1-2天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食，适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食，以免加重膜腺负担。(3分)
4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。(2分)
5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药
患者男性，50岁，油漆厂技术员，多年与苯接触密切，3个月来自感乏力，经常头晕，去医院就诊，经血液及骨髓检查确诊为再障，由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。
1、嘱患者多卧床休息，头部少活动，(2分)有不适及时告诉医护人员，(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。
2一旦发生脑出血，处理如下:
①即刻将病人头偏向一侧，随时吸出分泌物，保持呼吸道通畅;(2分)
②开放静脉遵医嘱用药;(1分)
③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率，并记录。(2分)
评价:患者发生脑出血，得到及时处理，病情平稳。(2分)
3、患者女性，24，计算机程序员，近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院，查体:T37.8C、，P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，体重45kg，神志清，左眼突出明显，甲状腺1度对称性弥漫性肿大，双肺(一)，心率100次/分，律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出，血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症，Graves病。
回答下列问题:
(1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗，护士给予用药指导的主要内容。
答:1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(1)营养失调:低于机体需要量，与甲亢代谢率增高有关。(3分)
(2)护理措施:
①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢，疾病会慢慢好转。(2分)
②饮食护理:让病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则，少食含粗纤维素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白，不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水，每日2000^}3000m1，避免饮兴奋性饮料。(2分)
③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)
④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次，注意观察左眼突出情况。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗，护士给予用药指导的主要内容。
向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢症状明显改善，(1分)以后逐渐减量，3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞，定期门诊复查，一个月后可两周查白细胞，(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者，男性，40岁，临床诊断支气管扩张，患者咳大量脓痰，拟进行体位引流，请写出对其进行护理的措施。
(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分)，X线胸片显示的病变部位(1分)，再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分)，来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分)，引流支气管开口向下(2分)，以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)
(2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持续5、15分钟(1分)。
(3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分)，引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。